全科医学(医学高级)-共用题干单选题_8

全科医学（医学高级）-共用题干单选题 1、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电 话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未 见异常，既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是 （）。 A. 敏感多疑 B. 情感冷淡 C. 妄想、幻觉 D. 性格孤僻 E. 本能意向亢进或意向倒错 2、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电 话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未 见异常，既往无病史应用氯丙嗪急性期治疗时间至少（）。 A. 2周 B. 3周 C. 4周 D. 5周 E. 6周 3、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电 话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未 见异常，既往无病史最可能诊断为（）。 A. 单纯型精神分裂症 B. 青春型精神分裂症 C. 偏执型精神分裂症 D. 紧张型精神分裂症 E. 恐怖症 4、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电 话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未 见异常，既往无病史若未见好转，下一步最可能采用（）。 A. 加大剂量 B. 改用维思通 C. 改用氯氮平 D. 合并用抗抑郁药 E. 合并用促大脑代谢药 5、女，28 岁，身高 155cm,体重 77kg,血压 20. 0 / 12. OkPa （150 /90mmHg）,双大腿内侧紫纹（ ） CT提示左肾上腺占位病变，垂体 MRI提示无异常所见，选择何种治疗（）。 A. 口服赛庚嚏 B. 垂体放射左肾上腺切除 C. 左肾上腺切除 D. 双肾上腺切除 E. 观察 6、女，28 岁，身高 155cm,体重 77kg,血压 20. 0 / 12. OkPa 150 /90mmHg,双大腿内侧紫纹 对此病人首先应选择的检查是。 A. 24小时尿17-羟类固醇 B. 血浆ACTH节律测定 C. 血浆皮质醇节律测定 D. 小剂量地塞米松抑制试验 E. 大剂量地塞米松抑制试验 7、男，14岁，反复水肿、少尿1年，加重1个月，查BP16 / lOkPa 120 / 75mmHg, Hbl60g / L,尿常规蛋白，定量 4. 4g / 24h, 血浆白蛋白28g / L,胆固醇10. 3mmol / L推测最可能的病理类型为 。 A. 微小病变型 B. 系膜毛细血管性肾炎 C. 系膜增生性肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化 E. 膜性肾病 8、男，14岁，反复水肿、少尿1年，加重1个月，查BP16 / lOkPa （120 / 75mmHg）, Hbl60g / L,尿常规蛋白（），定量 4. 4g / 24h, 血浆白蛋白28g / L,胆固醇10. 3mmol / L治疗10天后病情无明显 好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（）。 A. 停用泼尼松（强的松） B. 改用地塞米松 C. 继续用原剂量泼尼松（强的松） D. 加用氮芥 E. 加用环磷酰胺 9、男，14岁，反复水肿、少尿1年，加重1个月，查BP16 / lOkPa （120 / 75mmHg）, Hbl60g / L,尿常规蛋白（），定量 4. 4g / 24h, 血浆白蛋白28g / L,胆固醇10. 3mmol / L选择哪种药物治疗最合适 （）。 A. 利尿药 B. 泼尼松（强的松） C. 输血浆 D. 肝素抗凝疗法 E. 环磷酰胺 10、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害 怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自 己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院经维思通6mg / d治疗4周后病情未见好转，出院诊断考虑为（）。 A. 精神分裂症，偏执型 B. 分裂样精神障碍 C. 精神分裂症，紧张型 D. 恐怖症 E. 精神分裂症，青春型 11、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害 怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自 己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院诊断考虑为（）。 A. 精神分裂症 B. 焦虑症 C. 分裂样精神障碍 D. 强迫症 E. 恐怖症 12、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害 怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自 己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mg/d治 疗4周后未见好转，下步最可能采用（）。 A. 将维思通加量 B. 换药 C. 合并用其他抗精神病药 D. 合并用促大脑代谢药 E. 合并用抗抑郁药 13、男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右 髓部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髓关节后 脱位。手法复位失败，收入院治疗。下述措施有助于病人康复除了（）。 A. 早期下地活动 B. 早期股四头肌舒缩运动 C. 早期踝部足部功能锻炼 D. 外敷活血化瘀药物 E. 理疗、热水浴等 14、男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右 髓部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髓关节后 脱位。手法复位失败，收入院治疗。此病人可能合并有（）。 A. 股神经损伤 B. 坐骨神经损伤 C. 闭孔神经损伤 D. 腓总神经损伤 E. 胫神经损伤 15、男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右 髓部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髓关节后 脱位。手法复位失败，收入院治疗。适合的治疗方案是（）。 A. 内外用药 B. 伤肢持续牵引术 C. 人工股骨头置换术 D. 人工全髓关节置换术 E. 手术切开复位 16、男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体面色 苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。其出血原因最 可能是（）。 A. 胃十二指肠溃疡病 B. 门静脉高压症 C. 出血性胃炎 D. 胆道出血 E. 胃癌 17、男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体面色 苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。较为合理的诊 断方法（）。 A. 纤维胃镜 B. 上消化道钥透 C. 血管造影 D. 床头腹部B超 E. 床头X线照像 18、男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体面色 苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。首选的治疗措 施（）。 A. 静脉点滴止血药物 B. 内镜止血 C. 输血 D. 应用三腔双囊管 E. 急诊手术 19、男，34岁，来自林区。发冷发热6天，T40C,尿量40ml / 24h, 血压24/ HkPa（175 / 85mmHg）,腋下有少量条索状出血点，脉洪大, 面水肿，体表静脉充盈，两肺底有少量湿性啰音。最可能的诊断（）。 A. EHF轻型 B. EHF中型 C