综合防控提高慢性心血管疾病防治水平

综合防控提高慢性心血管疾病防治水平 【摘要】随着我国经济高速发展，生活逐年改善, 物质生活越来越丰富，在我们周围小胖墩越来越多，心血管 事件的发生逐渐年轻化，心血管疾病的总发病率和死亡率近 年来呈显著上升趋势，但人们对心血管疾病的认识普遍不 足，对心血管疾病的防治也存在许多误区，如重治疗，轻预 防；重躯体，轻心理；重局部，轻全身；重单打独斗，轻团 队合作；重早期治疗，轻后期康复及随访指导等。心血管疾 病不仅是现今发达国家威胁人类健康生命的头号杀手，也是 我国面临的严俊挑战。 【关键词】心血管；慢性疾病；疾病防治 心血管疾病的发生与发展经历一个系列过程，是多种危 险因素（吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、代谢综 合征等）共同作用的结果［1, 2］。虽然其发病往往在中老年 时期，而起病却在青少年时期开始，所以，心血管疾病的一 级预防要从青少年开始抓起，从娃娃抓起。目前我国小学四 年级的课本中就有关于如何保护我们的听力及我们的身体 的有关知识，也可以将健康的生活方式用浅显易懂的形式写 进小学教科书，使孩子们从小就了解一些健康知识，树立健 康观念，从小就养成健康的生活方式。 近些年，心血管疾病的介入与外科治疗技术在我国得到 了快速发展和普及，对于我国冠心病治疗的现代化起到了推 动作用，但它是针对发病后，甚至是AMI等严重事件发生后 进行的干预和补救，患者不仅个人痛苦，使家庭耗费大量的 金钱，使社会耗费大量的医疗资源。有关部门应加大这方面 的投入及协调，综合防制心血管疾病的多重危险因素。 1建立全民健康档案规范全民健康管理 健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测、分析 和评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预 的全过程。健康管理是对服务对象的健康危险因素进行全面 管理的过程，必须不断循环运行。通过健康管理以期达到减 少发病、降低死亡率、发展经济、减轻负担、促进社会合谐 等目的。在健康管理期间，同时开展健康教育，及时发现危 险因素，确定高危患者，定期评价与干预，预防发生心血管 疾病危险［3］。 2开展全民健康教育一一提高全民防治慢性心血管疾 病意识 健康教育能够有效地预防慢性心血管疾病。健康教育应 教育居民健康的生活方式，坚持有氧运动，合理膳食，戒烟, 限酒，劳逸结合，心理平衡。消除或减少不健康的行为因素 来预防疾病、促进健康。同时应教育患者正确理解和认识心 血管疾病，掌握基本的疾病常识和自救方法，了解科学治病 方法，综合提高防治慢性心血管疾病知识。建立健康的生活 方式，树立良好的健康意识至关重要。 3培训社区医生一一提高社区医生防治慢性心血管疾 病水平 社区医生是全科医生，普遍存在专业知识较欠缺，因此, 培训社区医生也是一项长期工作。构建心血管专科医生与社 区全科医生沟通，技术交流与技术协作平台，定期对社区医 生进行培训。提高社区全科医生对慢性心血管疾病的防治技 术水平，缩小专科医生与全科医生的距离［4］。 4组建心血管疾病防治联盟 要想从整体上提高全民慢性心血管疾病防治水平，需要 以团队的形式为广大居民提供服务，综合控制心血管疾病的 多重危险因素。心血管专科应与内分泌、神经、肾病等科组 成联盟，协同工作，齐抓共管，共同治理多重危险因素［5］。 专科医生要提供及时准确的循证医学证据和心血管疾病诊 治方法，指导社区全科医生对心血管疾病防治的规范化医疗 工作。专科医生定期对慢性心血管疾病患者进行阶段性的随 访和调整治疗方案，指导社区全科医生对患者的专科治疗。 这样，才能使慢性心血管疾病患者得到全程的综和治疗，减 少心血管事件的发生率、致残率和死亡率。 参考文献 ［1］HohnloserSH , KuckKH , DorianP , etal. Prophylacticuseofanimplantablecardjovert erdrfibrillatorafteracutemyocar-dial infarction [J] . NewEngJMed, 2004, 351 2481-2488. [2] 胡大一.组建心血管疾病防治的广泛联盟构筑心血 管疾病的全面防线【J】.中国医刊，2002, 37 9 2-3. [3] 王吉云.冠心病研究进展一从危险因素到治疗干预 [J].中国医刊，2002, 37 8 21-22. [4] 王琴.心血管病防治的一些新观点【J】.中国校医, 2004, 18 5 479. [5] 赵水平.降脂防治冠心病的临床证据【J】.中国临 床医生，2004, 317 1 23-24.