胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷带答案 一、填空 1胸腔闭式引流的目的； ; ; 。 2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液； 引流积气；脓胸 。 3拔管指征， 4拔管观察， 。 5适应证；。 6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置； 水封瓶长玻璃管没入水中，并始终保持 直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时， ;若引流管从胸腔滑脱，立即 ，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并 协助医师做进一步处理。 二、问答 1、保持引流管通畅应注意哪几点 2、胸腔闭式引流病人术后如何护理 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼 胸腔闭式引流病人术后护理试卷 一、填空 1胸腔闭式引流的目的引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正 常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端痿等。 2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径 为1.5-2cm橡皮管；引流积气锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸脓液积 聚的最低点（胸片或B超定位）。 4拔管后应观察有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。 5适应证用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。 6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封 瓶长玻璃管没入水中3〜4cm,并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人 或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭 伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。二、问答 1、保持引流管通畅应注意哪几点 答①病人取半坐卧位。②定时挤压胸膜腔引流管。③鼓励病人作咳嗽、 深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。2、胸腔闭式引流病人 术后如何护理 答1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录 5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼 答（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。（2）吹气球。增加肺的 收缩弹性，促进肺复张。（3）鼓励病人早期下床活动。局麻者术后4-6小时即可下床，全麻 者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。 手术前后病人的护理试题及答案 一、单选题（共17道题） 1、手术晨的准备中，下列哪项是错误的 A, 如有发热应给予退热药 B, 如有活动的义齿应取下 0.按医嘱给术前用药 D,进手术室前常规排尿 2、手术前的一般准备中，哪项不正确 A. 术前排便练习 B. 术前12h禁食，但胃肠以外手术可不禁食 C. 手术区皮肤准备 D. 做好血型鉴定和交叉配血试验 3、术前胃肠道准备的目，下列哪项是不正确的 A. 利于肺气体交换 B. 防止麻醉及手术时呕吐 0. 减轻术后腹胀 D, 防止术中大便污染手术区 4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防 A, 头痛 B. 呕吐 C, 低血压 D. 切口痛 5、下列哪项属于限期手术 A. 胃、十二指肠溃病的胃大部切除术 B. 未嵌顿的腹外疝手术 C. 贲门癌根治术 D. 甲状腺功能无进的早状腺项全切除术 6、择期手术病人，常规禁食、禁饮时间是 A. 禁食4h,禁水2h B. 禁食8h,禁饮3h 0. 禁食12h,禁饮4h D. 禁食6h,禁饮1h 7、胃肠道手术前的准备下列哪项是错误的 A. 禁食12h,禁水4h B, 常规放置胃管 0, 幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃 D.急症手术前必须灌肠 8、胃肠道手术后病人，饮食护理下列哪项是正确的 A, 麻醉反应过后即可进食 B, 肛门排气后即可进食 C, 开始进食后停止输液 D, 禁食时间较长的病人，每天输液2500ml 9、术后疼痛护理错误的是 A, 妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛 B, 翻身、深呼吸或咳嗽时，用手按压的伤口部位 0. 分散病人的注意力 D.使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂 10、术后恶心、呕吐的处理常采用 A, 应用抗生素 B, 注射阿托品 0.保证水、电解质的平衡 D.胃肠减压 11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用 A. 胃肠减压 B. 肛管排气 C. 腹部热敷 D. 肌注新斯的明 12、术后各条引流管的观察护理，下列哪项是错误的 A, 妥善固定引流管，防止脱落 B, 保持引流管通畅，阻止阻塞、扭曲 C, 观察引流物的量和颜色变化 D, 胃肠减压管，等到引流液减少后即可拔除 13、术后早期活动的优点是防止 A. 心衰 B. 肺部并发症，有利于伤口愈合 0. 切口裂开 D.褥疮发生 14、术后尿潴留的处理首先是 A, 在无菌技术下导尿 B, 鼓励或诱导病人自行排尿 C, 下腹部热敷 D, 镇静药镇痛 15、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的 A. 术前提高营养状况 B. 术中必要时做皮肤减张缝合 0.术后及时处理腹胀 D. 咳嗽时最好取高坡卧位 16、防止术后肺不张，下列哪项是错误的 A, 加强翻身拍背，帮助咳痰 B. 术前控制呼吸道感染 0. 嗜烟者术前2周停止吸烟 D. 术中或术后防止呕吐物吸入 17、胃肠减压拔管最可靠指征是 A, 体温正常 B. 腹胀消失 C, 肛门排气 D. 肠蠕动情况 1. 巡回护士的职责不包括 A. 检查手术前设备及手术需用物品 B. 核对病人姓名、床号、施术部位 c.术中观察病情变化，执行口头医嘱，配合抢救 D. 关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品 E. 术毕整理手术台和清洗器械 2. 胃部手术常采用的手术体位是 A. 半卧位B.平卧位 c.侧卧位D.仰卧位 E.半侧卧位 3. 术后早期离床活动的目的不包括 A.减少肺部并发症 B. 促进伤口愈合 C. 促进胃肠功能恢复 D. 促进排尿功能恢复 E. 减轻切口疼痛 4. 术后病人内出血，最早表现是 A. 血压下降 B. 面色苍白 c.呼吸急促 D. 四肢湿冷、脉细弱 E. 胸闷、口渴、脉快 5. 手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是 A. 手术开始前和准备关体腔前 B. 手术进行中 C. 手术开始前 D. 开始缝合皮肤前 E. 手术完毕后 6. 手术后病人咳嗽、痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是 A.给镇咳药物B.鼓励翻身 c.戒烟D.给抗生素 E. 超声雾化吸人 7. 下列关于术后早期活动的优点提法不对的是 A. 减少血栓性静脉炎的发生 B. 减少切口感染的机会 C. 减少肺部并发症 D. 防止腹胀、便秘 E. 促进排尿功能的恢复 8. 术后切口裂开的处理方法