脉压和脉压指数和冠状动脉病变严重程度相关性探究

脉压和脉压指数和冠状动脉病变严重程度 相关性探究 【摘要】目的探讨脉压PP、脉压指数PPI 与冠心病严重程度的相关性，并比较PP与PPI用以评价冠 脉病变严重程度的相对优越性。方法选择经冠状动脉造影 确诊的冠心病患者98例，冠心病病变的严重程度用OPearson 相关分析PP、PPI与冠脉病变程度的相关关系。结果PP及 PPI与冠心病患者冠脉病变的严重程度密切相关 rpp0.5899、rPPI0. 6386, P。。. 01。结论PP 及 PPI 与冠状动脉病变的严重程度密切相关，两者对预测冠心病严 重程度有重要临床意义，且PPI更有优越性，PPI可作为冠 心病冠状动脉病变严重程度的一个预测指标。 【关键词】冠状动脉疾病；脉压；脉压指数 【中图分类号】R82【文献标识码】A【文章编号】 1004-7484 2013 10-0111-02 大量研究表明，PP是心血管疾病一个较强的独立的预测 因子。但在同一个体PP存在可变性，在不同个体又存在着 相对性，使其在临床应用上存在局限性。脉压指数PPI 定义为PP与收缩压的比值，即PP/收缩压。本研究试图探讨 PPL PP与冠状动脉病变程度的相关关系。 1资料与方法 1.1研究对象 选择2012年5月至2013年06月入住我院经冠状动脉 造影检查确诊为冠心病98例患者为研究对象，男70例，女 28例，年龄（61. 27 11. 83）岁，其中急性心肌梗死10例， 不稳定型心绞痛50例，稳定型心绞痛38例，糖尿病28例， 高血压49例，吸烟46例。入选病例均除外发热、甲状腺机 能亢进症、心包疾病、冠状动脉畸形、心肌桥及严重心脏瓣 膜病等影响因素。 1. 2研究方法 1.2. 1血压测量应用标准袖带式水银柱血压计，选择 右上肢肱动脉处测血压，测量前受试者至少静卧10分钟， 以Korotkoff第一音和第五音为收缩压和舒张压的值。 1.2. 2数值计算PP二收缩压-舒张压，PPIPP/收缩压， 计算每次测量血压的PP和PPI值，最后取其平均值。 1. 2. 3冠状动脉造影及评分标准使用GE LCVplus型心 血管造影机（25桢/s）。采用Judkins方法行选择性左右冠 状动脉造影，每支血管选择多体位投造，并应用DSA图像处 理系统作狭窄的定量分析，造影结果由同一专业人员分析完 成。冠心病定义为冠状动脉造影显示至少一支血管狭窄程度 A50。血管病变程度评定标准（1）根据冠状动脉狭窄程 度确定基本评分将冠状动脉狭窄25、50、75、90、99、 100分别定为1、2、4、8、16、32分。（2）根据冠状动脉 病变部位确定评分系数左主干X5；前降支近段X2. 5、中 段XI. 5、心尖支XI、第一对角支XI、第二对角支X0. 5； 回旋支近段X2.5、钝缘支XI、远段XI、后降支XI、后侧 支X0.5；右冠状动脉近段XI、中段XI、远段XI、后降支 Xlo 3以每一病变狭窄评分乘以病变部位系数，即为该 病变的评分。各病变得分总和即为患者冠状动脉病变狭窄程 度总积分。 1.3统计方法计量资料表达为土s,采用SPSS11.0 统计软件包进行数据处理。冠状动脉造影评分为非正态分布 数据进行对数转化成正态分布数据。两组均数比较用t检验, 多组均数比较用单因素方差分析；Pearson积距相关分析两 正态分布变量的相关性，偏相关分析在控制其它变量后分析 两变量之间的相关性。 2结果 将PP与Lg冠脉病变评分进行相关性分析，其相关系数 r0. 544 P。。. 01,较正年龄、性别及高血压史后，偏相 关分析二者仍存在正相关，r0. 5899 P0和