实用卫生统计学课程辅导8

好用卫生统计学课程辅导8 第十三章 医学人口统计 医学人口统计 从卫生保健的角度探讨和描述人口数量、分布、结构、变动及其规律，探讨人口与卫生事业发展的相互关系，是卫生统计学的重要组成部分。医学人口统计资料的来源 医学人口统计资料的收集方法犹如其它统计资料一样，其主要来源为日常工作记录（报告单、卡、册）、统计报表和人口调查三个方面。 第一节 静态人口统计指标 一、人口总数 人口总数一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数，是时点人口。 时期人口是指某一时期或某一年平均人口数。 二、人口构成指标 （一） 人口性别构成 1．性别构成 指男、女两性人口分别在总人口中所占的百分比。 2．性别比 反映两性人口间比例的指标。指以女性人口为100, 男性人口与女性的比 值。 （二） 人口年龄构成 1． 年龄中位数 计算方法与一般的中位数相同 2．老年（人口）系数 是指65岁（或60岁）及以上人口占总人口的比重，该指标用于反映人口是否老化及老化的程度。我国是以65岁以上人口作为老龄人口的标准。 3．少年儿童人口系数 指14岁及以下少年儿童人口占总人口的比重。是从另一侧面反映人口老化程度的指标。 4. 老少比 指65岁及以上老年人口与0-14岁的少年儿童人口之比，该指标也是用于反映人口老化状况的。 5、负担系数 也称抚养人口系数。指每100名劳动年龄人口所负担的非劳动年龄人口数反映了劳动年龄人口与非劳动年龄人口之间的关系。一般以15-64岁者为劳动人口，0-14岁和65岁及以上者为非劳动人口或被抚养人口。 （三）人口金字塔 人口金字塔是将人口的性别和年龄资料结合起来，以图形的方式表达人口的性别和 年龄构成。它以年龄为纵轴，人数或其百分数为横轴，左侧为男，右侧为女而绘制的两个相对应的直方图。人口金字塔形象直观地反映了现有男女性别人口的年龄构成，而且也可以分析过去人口的诞生死亡状况以及今后人口的发展趋势。 第三节 生育和安排生育统计指标 生育统计 （一）测量生育水平的指标 1、粗诞生率表示某年某地平均每千人口的活产数，是反映一个国家和地区的人口自然变动的基本指标。 2．总生育率表示某年某地平均每千名育龄妇女的活产数, 它反映育龄妇女总的生育水平。 3年龄别生育率表示平均每千名某年龄组育龄妇女的活产数。 4．总和生育率 当年龄分组为1岁一组时，将年龄别生育率从15岁累加到49岁止，得到15-49岁年龄别生育率的总和，即称总和生育率。若年龄分组为5岁一组时，则年龄别生育率之和再乘5，即得总和生育率。表示每1000名妇女一生平均生多少个孩子,或每个妇女一生平均生多少个孩子.其算式为 总和生育率 5ΣASFR 总和生育率的基本含义是假定同时诞生的一代妇女，依据某年的年龄别生育率度过其一生的生育经验，则年龄别生育率之和乘年龄组组距，就是这一代妇女平均每人可能生育的子女数。总和生育率是用某年横断面的年龄别生育率资料计算的，因此消退了人口的年龄性别构成对生育水平的影响，不同时间、不同地区的总和生育率可以干脆进行比较，是测量生育水平较志向的指标。 （二）人口再生产指标 1. 自然增长率为粗诞生率（CBR）与粗死亡率（CDR）之差，表示人口自然增长的状况。 粗再生育率（gross reproduction rate, 简写GRR 表示人口再生产趋势的常用指 标。粗再生育率的计算与总和生育率极为近似，不同的地方是活产数特指女婴数，故粗再生育率实际是只计算女婴的总和生育率。 2．生育率net reproduction rate, 简写NRR 是在粗再生育率的基础上扣除了 0-49岁的死亡。即扣除了母亲一代所生的女儿中0-49岁的死亡数，剩下的即为真正能取代母亲一代的女儿数。 4. 平均世代年数mean 1ength Of generation, 简写LG 是指母亲一代所生的女儿代替母亲执行生育职能平均须要的年数，即产生下一代母亲的速度。它反映两代间隔年数，若间隔年数短，表示人口发展速度快，间隔年数长，则表示人口发展速度慢。有了计算NRR 的基础，平均世代年数的计算是很简单的。 一、 安排生育统计 生育率指标能反映一个人口的生育水平，但不肯定能用来评价当地的安排生育工作水平。由于安排生育是我们国家的基本国策，安排生育统计也是卫生事业管理的重要组成之一。因此，将常用的安排生育工作指标和计算方法列入下表。 常用的安排生育工作指标和计算 指标名称 含义 分母 分子 比例基数 避孕现用率 某年采纳避孕措施的人占育龄妇女人数的百分比 某年15-49岁妇女数 同期内采纳避孕措施的人 100 绝育率 某年绝育女（男）性人数占育龄妇女人数的百分比 某年15-49岁妇女数 同期内绝育的 女（男）性人数 100 人工流产率 某年人工流产次数占育龄妇女人数的百分比 某年15-49岁妇女数 同期内人工流产次数 100 人流活产比 某年人工流产次数与活产数之比 某年活产总数 同期内人工流产次数 100 安排生育率 某年内符合安排生育要求的活产占活产总数的 比例 某年活产总数 某年内符合安排生育要求的 活产数 100 意外怀孕率 某年运用避孕的人中意外怀孕的人数 1. 某年内采纳避 孕措施的妇女 人数 2. 某年内采纳某 一方法避孕的 人 1．同期内意外 怀孕人数 2．同期内运用 该方法意外 怀孕人数 100 第四节 死亡统计指标 死亡统计是医学人口统计的重要组成部分，主要探讨人群死亡水平、死亡缘由及其变动规律。常用的死亡统计指标有粗死亡率、性别或年龄别死亡率，按年龄标准化死亡率，婴儿死亡率、新生儿死亡率、围产儿死亡率、死因别死亡率和死因构成等。 一、粗死亡率crude death rate，简称CDR 或称一般死亡率、总死亡率，指某地某年平均每千人口中的死亡数，说明人群中总的死亡水平。 二 年龄别死亡率age specific death rate, 简称ASDR 或称年龄组死亡率，指某年某年龄别平均每1000人口中的死亡数。 三、婴儿死亡率infant mortality rate，简称IMR 指某年某地每1000名活产中未满1周岁婴儿的死亡数。 四、新生儿死亡率和早期新生儿死亡率neonatal mortality rate 和early neonatal mortality rate，简称NMR, ENMR 新生儿死亡率是指某年某地每1000名活产中未满28天的新生儿死亡数。 早期新生儿死亡率是指某年某地每1000名活产中未满7天的新生儿死亡数。 五、围产儿死亡率prenatal mortality rate 围产期是指胎儿体重达