骨质增生的规范治疗

2. 辅助药物的治疗硫酸氨基葡萄糖同时具有症状改善和结构修复双 重作用，而不仅仅停留在对症治疗。目前市场上的此类品种有维骨力、葡立 等。但是，它们适用于轻度、中度关节炎，对于严重的关节炎、甚至出现膝 关节内翻的情况下不适用。 3. 透明质酸钠关节内注射透明质酸钠如阿尔治、施沛特等，具有润 滑及保护软骨的作用。对于轻中度骨关节炎有较好的疗效，但是应该注意严 格无菌操作，减少感染的机会;在关节积液较多的时候不建议使用，同时注 意，注射后不要剧烈活动，避免产生积液。对于糖尿病患者，应该控制好血 糖后再使用。 4. 激素关节内注射关节腔内注射糖皮质激素可以抑制关节内的炎症， 减轻滑膜水肿、关节内积液，但是它同时抑制关节软骨的修复，因此不能常 规使用，只是在关节内炎症较重、积液较多的时候使用，并且严格控制使用 次数。 总之，轻、中度的骨刺（骨关节炎）可以通过适当的锻炼、合理的使用药 物得以控制，但是严重的情况下还是应该考虑手术治疗。 骨质增生的传统治疗方法 骨质增生又叫骨刺,骨赘，增生性关节炎,骨性关节炎,退行性变，退 行性关节炎。多发生在负重大，活动多的部位，最常累及脊柱，尤其是腰椎 及颈椎等部位并且也多在下肢骨的髓关节，哄节，跟骨等处发生。 骨质增生的形成是骨本身的退化作用，肾主骨的内在因素为根本以日 常小外伤的积累为诱因。因为机体的各个组织器官随着年龄的增长其功能也 逐渐衰退而发生的。 骨质增生的主要表现，是逐渐出现的症状，而又逐渐加重症状。最初主 要自觉关节僵硬，酸痛，尤其休息之后症状反应更明显。但是在活动以后僵 硬现象基本消失为特征。经过一段的时间内，由于关节软骨的中央载重部分 磨损碎裂，软化，而且逐渐发生侵蚀。继之关节周围软组织炎症增生，变r生, 骨唇或骨刺形成。这时不仅疼痛加重，而且关节活动时，发生磨擦音亦渐明 显，酸胀，钝痛现象亦随之增加,以后关节的运动幅度逐渐减小，但始终不会 由此而引起真正的骨性强直。 骨质增生的规范治疗 很多人年轻的时候不注意身体，等老了以后，各种疾病就会袭来,骨刺、 骨质增生是比较常见的老年疾病，它的医学专业名称叫骨关节炎、骨性关节 病0A。它是世界上最常见的关节病，随着年龄增大，患病率迅速上升。65 岁以上人群大多数受影响，75岁以上的人群80受影响。 相关因素 ㈠饮食与体重 肥胖增加了对关节的压力尤其是膝关节，减轻体重既能减轻症状，又 能改善关节功能，只要减轻几公斤体重，就可以缓解症状;维生素D下降时 0A进展较快。 体力 1. 危险因素膝关节手术史、关节外伤史、重体力劳动等。因此，民 间常说的，通过剧烈活动将骨刺磨掉的方法是不可取的，应该避免爬山、爬 楼等负重活动，这样容易加重关节的磨损。 2. 神经肌肉的调控康复锻炼可改善对神经肌肉的控制，加强股四头 肌的锻炼可以减轻疼痛、改善功官破生活质量。可以选择游泳、骑单车等运 动，这些活动既能锻炼肌肉力量，控制体制体重，又不加重关节负重。 药物治疗 ㈠老年人用药物特点 据统计，美国25-50的老人受疼痛的困扰，专家指示对老年人疼痛最 普遍的处理方法是使用止痛药。老年人用药特点1.对药物耐受性低，易产 生不良反应;2.老年人常伴有高血压、糖尿病、冠心病，肾功能不全等疾病, 往往同时服用多种药物，易发生药物间交叉反应。 二常用药物 1. 非常体类抗炎药，如扶他林、芬必得、科芬汀、西乐葆等。此类药 物抗炎止痛效果是肯定的。但约有15-20出现胃、肠溃疡，约2-4出现出 血、穿孔;70岁的女由1口上有心脏病、溃疡病史者危险t生增加。C0X-2特异 ，性选择药西乐葆具有与布洛芬、双氯芬酸钠、蔡普生等相似的消炎止痛效果, 但不良反应明显下降。 引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。 二、骨质增生的预防 1、保持适当的体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因 之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀， 造成骨质增生。 2、适量的体育锻炼因为关节软骨的营养来自于关节液，适当的关节 运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨 的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性 改变。但长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。 骨质增生偏方从一女老中医处获得。 膝盖骨质增生，走起路来不时刺辣辣的痛，遍用医院各药不济，遂求中 医。两日，病情明显好转，三日，痛觉全无，五日，可谓痊愈，为加固效果, 继续坚持敷药一月，如今病根彻底不见，一年来尚未有复发，神奇哉 偏方非常简单，就两味药，据说乃为消淤化瘀通血软骨之药。偏方 川萼1斤（500克），山奈2两（100克），陈醋（或白醋、醋精均可） 1瓶（500克）备用。 用法 将川萼、山奈两味药混合一起打成粉未备用。每次取一小抓药粉（约50 克药粉，用量视敷处面积大小而定，如敷膝盖处药少，一小杯足矣，而敷颈 椎处面积大，约需两小杯），用少许醋精调和、揉搓成面团状，用手抓捏时 不干涩、不粘手、不滴水，象做包子的面筋便可。用透气性好的纱布包好该 面团“两层做成药布包“，放在锅里蒸（最好有蒸笼，如无蒸笼，则须 注意防止被水浸泡，可将“药布包“置于小碗里，时小碗房上一个大一 点的碗“罩住“，既要保持小碗透气又要防止蒸气遇冷化成水后反滴入小碗 里浸泡“药布包”-如此一起架放于锅里，锅底盛少许水，盖好锅盖，文火 蒸）-水开后，约蒸5-6分钟，取出，稍冷，平摊于纱布上，趁热（以皮肤 能受得了为度）敷于骨质增生处，绑扎固定，外面可再垫上一层塑料，以防 药水渗出污染衣裤。敷两三个小时后，解开，让敷处透气两三个小时，再如 上法又将药包蒸一次，此次蒸时只需2分钟即可，又趁热敷上，两个小时后, 对本病的治疗，西医一贯主张，骨质增生而末出现的临床指征无明显症 状不是病，因此勿需治疗。或谓此病非其他诱因不会引起症状，并且谓it匕病 并无特殊的治疗方法等等。但是近年来中医的治疗，也引起现代医学界的格 外关注，并提出了许多行之有郊的治疗方法，而且也非常可行的。 本人认为骨质增生毕竟是异于人体正常生理现象的一种病态，人是一个 有机整体，人的机体某个组织形态的改变［那怕是极轻微的］对各级组织系统 ［尤其是神经,循环系统］必定产生影响。故此临床表现多系神经压迫或刺激 症状，以及关节失去光滑而出现的钝痛等。所以治疗本病，首先应着重调节 机体，增强抗病能力，肾主骨生髓，髓充则能健骨和治肾亦即治骨的中医理 论为指导，采取内服中草药补肾强筋壮骨，借从速使退化的骨质得到物质的 填充而得到及时修复。同时给予通经活络行气血通则不痛的中医理论体 系，标本兼治。 笔者运用祖国医学的理论指导，结合祖传山草药秘方，利用药物外烫， 夕卜敷，推拿，按摩，内外结合疗理，有舒筋通络，抗炎，软化增生，抑制渗 出，镇痛作用。对颈椎增生，腰椎增生，增生性关节炎的治疗达到意想不到 的效果。 骨质增生是多发疾病,多见于中老年人，但现在越来越多的年轻人也患 上了此病，如何预防 一、骨质增生的三大类型 1、腰椎骨质增生的临