C―反应蛋白与血清白细胞介素―18检验对急性脑梗死的意义研究

C-反应蛋白与血清白细胞介素一18检验对急性脑梗 死的意义研究 [摘要]目的探索研究急性脑梗死患者c-反应蛋白与血清白细胞 介素-18 （IL-18）两项指标的临床研究意义。方法整群选取2014年6 月一2015年6月住院治疗的急性脑梗死患者103例（试验组）和门诊体检 结果健康者98例（对照组），检测其C-反应蛋白和白细胞介素T8指标, 结果进行统计分析。结果同对照组健康者对比，试验组急性脑梗死患者 的血清白细胞介素T8和C-反应蛋白的检验指标显著增高（P〈0. 05）, 试验组患者不同时间检验结果相互比较，发病第3日两项指标结果均显著 高于其他时间值（P〈0.05）；试验组中脑梗死程度高的患者，其指标值显 著高于程度较轻患者的指标值（P0.05）o结论通过检测C-反应蛋白和 血清白细胞介素T8指标，可对急性脑梗死患者疾病严重程度进行评价和 其预后进行参考。 [Abstract] Objective To explore the clinical significance of C-reactive protein and serum interleukin-18 these two indicators in acute cerebral infarction. s The measurement of C-reactive protein and serum interleukin-18 levels was pered in 103 cases with acute cerebral infarction （test group） underwent inpatient treatment from June 2014 to June 2015 and 98 healthy controls underwent physical examination in the outpatient during the same period and had normal results control group . The results of the measurement were analyzed statistically. Results The Creactive protein and serum interleukin-18 levels were much higher in the test group than those in the control group P0. 05 . The Creactive protein and serum interleukin-18 levels in the test group on the third day after the onset were the highest compared with those at other times P0. 05 . In the test group, the C-reactive protein and serum interleukin-18 levels were much higher in the patients with more severe acute cerebral infarction than in those with milder acute cerebral infarction P0.05 . Conclusion The measurement results of Creactive protein and serum interleukin-18 levels can provide a reference for the uation of the severity and prognosis of acute cerebral infarction. [Key words] C-reactive protein； Serum interleukin-18； Acute cerebral infarction 脑梗死cerebral infarction称缺血性卒中，是指各种原因所致 脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经 功能缺损的临床综合征[1]。C-反应蛋白和血清白细胞介素T8为炎症性 反应的标志物之一。有关文献指出[2],由于社会竞争压力日趋加重，我 国人群急性脑梗死患病率不断增加，医务工作者应重视深入研究此病的发 病机制和诊断治疗，制定出更准确、更快速的诊断治疗方案。该研究整群 选取2014年6月一2015年6月该院收治的103例急性脑梗死患者为试验 组和98例门诊体检结果健康者为研究对象，现报道如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 整群选取2014年6月一2015年6月该院住院治疗的103例急性脑梗 死患者为试验组和98例门诊体检结果健康者为对照组。试验组患者均为 首次发病，经过CT及MRI影像检查，符合全国第四届脑血管学术会议急 性脑梗的诊断标准，根据美国卫生研究院发布的脑卒中评分量表，首次发 生脑梗死小于24 h且梗死面积小于5 cm2的急性脑梗患者划分小面积梗 死组，大于5 cm2的患者划入大面积脑梗死组［3］。试验组男性58例，女 性55例，平均57.67.5岁，对照组男性59例，女性39例，平均56.4 8.2岁，患者均未服用任何相关治疗药物，无肿瘤、严重肝肾功能损 坏和糖尿病等内科疾病。所有患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学 意义P0.05,可进行比较。 1. 2方法 对该研究对象采取静脉血5 ml置普通干燥试管中，3 000 r/min离心 分离后，检验其CRP和IL-18的指标，血清C反应蛋白检测采用免疫比浊 法检测，使用ELISA法检测IL-18,对照组的健康者于体检当日清晨空腹 采血行检验，试验组患者入院次日清晨空腹采血，并分别于发病后的第3 日和第14日清晨空腹采血进行化验。对试验组患者在入院后的24 h 内进行MRI和CT影像学检查，通过MRI中T2加权像和弥散加权图像DWI 观察梗死灶的部位，根据CT检查结果在PACS系统中测量梗死灶最大径的 长和宽，相乘后得到梗死灶相对面积，分为小面积组和大面积组。 1. 3统计方法 所有数据应用SPSS 16. 0统计软件包处理，计量资料以（xs）表示, 结果采用t检验，计数资料用百分比（）表示，以P〈0.05为差异有统计 学意义。 2结果 2. 1两组研究对象的CRP、IL-18检验结果 试验组随意时间数值均明显高于对照组（P0.05）见表1。 2. 2梗死不同面积组两种指标的结果 大面积组患者C-反应蛋白和血清白细胞介素T8水平明显高于小面 积脑梗死组，差异具有统计学意义（P〈0. 05）,见表2。 2. 3试验组不同时期CRP、IL-18检验结果对比 试验组中不同发病日期对比，第3日时两项指标最高，同发病第1日 和发病第14日对比，差异具有统计学意义（P〈0. 05）,见表3。 3讨论