_结直肠癌原发及转移灶中PI3K、p-Akt及mTOR的表达及意义

247 中国癌症杂志2011年第21卷第4期 CHINA ONCOLOGY 2011Vol.21 No.4 结直肠癌原发及转移灶中PI3K、p-Akt 及mTOR的表达及意 义 肖秀英于宝华2王丽莎之倪淑娟2杨晓燕I朱玉芬 1.上海市徐汇区中心医院肿瘤科，上海200031 ; 2.复旦大学附属肿瘤医院病理科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032 [摘要] 背景与目的随着对PI3K/Akt信号通路在结直肠癌发生、发展中研究的不断深入，人们发 现 该通路在结直肠癌发生、发展及治疗药物开发中有重要价值。本研究旨在探讨PI3K、p-Akt及mTOR在结 直肠 癌原发灶及转移灶中的表达变化及临床意义。方法应用免疫组织化学EnVison法检测60例结直肠癌 患者原发灶及其转移灶中PI3K、p-Akt及mTOR的表达。结果PI3K在转移灶中的阳性率显著高于原发灶中 的阳性率46.7盗30 /13.890 ■ P0.05，mTOR在转移灶中的阳性率显著高于原发灶中的阳性率55.0 vs 41.7，/210.823 ■ P0.05;而p-Akt在原发及转移灶中的表达差异无统计学意义53.3盗50.0 3二0.267，F 0.05。PI3K和mTOR在结直肠癌原发及转移灶中表达均具有相关性，且呈正相矣。结论PI3K和mTOR的表达 与结直肠癌转移密切相关，而且转移灶癌细胞PI3K的表达明显增强，mTOR的表达明显下降，可作为临床判断结 直肠癌恶性程度、转移及预后的重要参考指标。 [关键词]结直肠癌；PI3K; p-Akt; mTOR;免疫组织化学 DOI 10.3969/j.issn.l007-3969.2011.04.002 中图分类号R735.3 ; R730.231 文献标志码A 文章编号1007-3639201104-0247-04 Expression and significance of PI3K, p-Akt and mTOR in colorectal carcinoma and its metastasis spots XIAO Xiu-ying,YU Bao-hua,WANG Li-sha,NI Shu-juan,YANG Xiao-yan,ZHU Yu-fen Department of Oncology,Shanghai Xuhui District Center Hospital, Shanghai 200031,China Correspondence to ZHU Yu-fen E-mail [Abstract ] Background and purpose Developments in the research of PI3K/Akt signaling pathways in colorectal cancer has increased the value of developing and treating colorectal cancer using effective drugs. The aim of this study was to investigate the expression of PI3K, p-Akt and mTOR and their clinical significance in human colorectal carcinoma and metastatic lesions. s Immunohistological staining was used to detect the expression of PI3K, p-Akt and mTOR expressions in 60 cases of colorectal carcinoma as well as their metastatic spots. Results The expression rate of PI3K in metastasis 46.7 and mTOR in the metastasis lesion 55.0 were significantly higher than in the primary tumor 30.0 P0.05 and 41.7 P0.05. However, p-Akt expression in primary and metastatic lesions showed no significant difference 53.3 vs 50.0. The expression of PI3K and mTOR in colorectal cancer and in metastatic spots was positively correlated. Conclusion The expression of PI3K and mTOR were closely correlated to human colorectal carcinoma metastasis, and might serve as an important parameter for determining the biological behavior of tumor. [Key words ] Colorectal carcinoma; PI3K; p-Akt; mTOR; Immunohistochemistry 近年来，随着人们生活水平的提高及生活 习惯的改变，结直肠癌的发病率呈逐年上升的 趋势。肿瘤的浸润与转移是恶性肿瘤的重要生 物学特征，也是结直肠癌患者死亡的主要原 因。作为细胞生长、增殖和抗凋亡的重要调节 通路PI3K/Akt信号转导在结直肠癌转移中 的作用仍未完全阐明口］。本研究采用免疫组化 EnVison法同时检测结直肠癌原发灶及其相应 转 基金项目上海市卫生局青年科研基金No2008Y087;江苏大学临床医学科技发展基金NoJLY20080090。 通信作者朱玉芬 E- 移灶组织中PI3K、p-Akt及mTOR的表达，探 讨 它们在结直肠癌转移中的作用及其潜在的临床 应用价值。 1资料和方法 1.1资料 收集上海市徐汇区中心医院2007-2008 年 手术切除的结直肠癌原发灶及相应的转移灶标 本各60例，均经病理证实为腺癌，术前均未 接 受放疗、化疗及免疫治疗。其中，男性33例， 女性27例;年龄24 78岁，中位年龄52岁； 发 病部位结肠26例，直肠34例;肝转移灶2 例， 淋巴结转移病灶58例。根据WHO肿瘤组织学 分 类，高分化腺癌4例，中分化腺癌34例，低 分 化腺癌22例。另选10例癌旁正常结肠黏膜组 织 作对照。 1.2组织标本的制备 将结直肠