624月龄儿童缺铁性贫血68例观察分析医学论文
6-24月龄儿童缺铁性贫血68例观察分析 【摘要】目的了解兴化城区6-24月龄儿童缺铁性贫血发 生情况,分析其原因并制定相应的干预措施。方法以城区6-24月龄 发生轻度缺铁性贫血婴幼儿为调查对象,随机抽样调查68例轻度缺 铁性贫血患儿,并分成2组,一组给予单纯饮食调整治疗,另一组给 予饮食调整并加用益儿铁治疗。<12个月龄,一次1/2袋,一日 1-2次;12-24月龄一次1袋,一日1-2次。结果本次研究观察发 现,单纯饮食调整组总有效率70.59,加用铁剂治疗组总有效率 91.18,两组疗效差异有显著性。结论不合理饮食是导致缺铁性贫 血的主要原因,及时合理饮食调整,规则服用铁剂是防止幼儿缺铁性 贫血的关键。 【关键词】贫血缺铁饮食调整治疗 在我国,缺铁性贫血仍是一个严重的健康问题,婴幼儿是缺铁性贫 血的高发人群,近年来较多证据表明缺铁尚无症状阶段即可导致儿童 智力行为改变。因此,在儿童保健门诊中定期进行血红蛋白的检测, 筛选出缺铁性贫血儿童进行早期治疗,及早纠正贫血状态,是提高儿 童健康素质的主要措施。现将我中心2010年1-6月份儿检过程中所 筛选出的68例缺铁性贫血患儿的诊治情况分析如下 1资料与方法 1.1病例资料 2010年1-6月份本中心儿保门诊收治的6-24月龄轻度贫血患儿 68例,男童38名,女童3。名。全部病例采用随机对照开放方法分 为治疗组和对照组。 1.2血红蛋白测定 常规消毒后,取测试对象左手无名指血10ul,用高铁割化法,采 用血红蛋白仪测定。儿童营养性贫血诊断标准根据国家人民卫生教 育出版的儿科学(第六版)贫血诊断标准6个月到6岁血红蛋 白v 110g/L, 6岁-14岁血红蛋白<120g/Lo 1.3给药方法 治疗组患儿给予饮食调整,同时服用益儿铁治疗。益儿铁用法V 12个月龄,一次1/2袋,一日1-2次;12-24月龄一次1袋,一 日1-2次,疗程一个月。对照组只给予单纯饮食调整治疗,疗程一个 月。 1.4观察方法 用药前及连续服药或调整饮食一个月后详细询问病史及体检,了解 患儿贫血症状体征改变的情况。询问儿童贫血症状如精神、食欲、睡 眠、认知能力等有无好转,给儿童做详细的体格检查,判断儿童贫血 体征有无消失。 1.5疗效判断 显效一月后贫血症状、体征完全消失,血红蛋白>110g/L; 3讨论 儿童营养性缺铁性贫血仍是目前影响儿童身心健康的营养缺乏病 之一。婴儿期铁状态处在一个生理动态变化阶段,受机体内外环境诸 多因素的影响,一般都认为儿童铁缺乏症的主要原因是胎儿先天储铁 减少(早产、双胎或多胎、胎儿失血、母亲严重缺铁),以及喂养不 当导致的铁摄入不足。近年来,许多证据表明缺铁尚无贫血阶段即可 导致儿童智力行为改变,尤其在胎儿及小婴儿发育的关键期,轻度缺 铁性贫血也会导致不可逆的脑损害。 本次调查发现,调整饮食,添加规则铁剂口服治疗是治疗轻度贫血 的最佳方案,能在短期内改善儿童贫血的症状和体征。一个月疗程能 使儿童血红蛋白达到正常值。为此,在今后的儿童保健管理工作中, 我们应高度重视婴幼儿缺铁性贫血的防治,定期进行贫血筛查,加强 对婴幼儿家长的卫生宣教,积极宣传在婴儿4-6月龄时添加强化铁辅 食,幼儿期注意平衡膳食,补充多种维生素,促进铁的吸收和血红蛋 白的合成。<