[精品]对门诊高血压患者健康教育的效果观察

对门诊高血压患者健康教育的效果观察 对门诊高血压患者健康教育的效果观察 摘要目的总结门诊对高血压患者健康教育的效果。方法 对门诊诊断的高血压患者进行健康教育，1年后进行随访。对健康教 育前后高血压的知晓率、服药率、控制率进行比较。结果高血压患 者对高血压的知晓率、服药率、控制率均较健康教育前提高。结论 门诊对高血压患者进行健康教育具有积极意义。❷ 关键词门诊 高血压 健康教育❷ 资料与方法❷ 2005-2006年门诊初诊确定及既往有高血压病史复诊的患者 238例，年龄18〜96岁;男151例，女87例。❷ 调查高血压患者对疾病认知情况。门诊发放调查问卷，了解高血 压患者对高血压相关知识知晓率及健康教育前患者生活方式。❷ 健康教育方法①医院内健康教育医院内教育指患者在门诊就 诊时给患者进行健康教育。门诊教育应针对门诊人群流动性大、时间 短的特点进行针对性教育。采用播放录象、专职护士及医师进行讲解、 健康教育处方、宣传板报等。②院外教育，提供科教小册子及相关科 普书刊，进行健康教育及电话联系进行健康教育。❷ 健康教育内容①高血压病的危害及预防高血压是多种危险因 素联合作用所致，需要控制各种危险因素才能有效控制血压。高血压 并发症发生往往与血压高度有关，必须有效控制血压，才能有效预防 高血压并发症的发生。②饮食指导饮食应低盐（每日食盐量＜6g）、 低脂、低胆固醇，以优质蛋白为宜。平时以清淡素食为主，少吃动物 肥肉、骨髓、黄油、内脏等；蔬菜宜选用含维生素高的新鲜蔬菜；水 果宜选用含钾量高，维生素高的；食用油宜选用植物油，少吃动物油； 伴有糖尿病者宜低糖饮食。③养成良好的生活习惯高血压病的发病 除与年龄、遗传等不可抗拒的因素外，更重要的是和不良生活方式有 关。如吸烟、饮酒。故高血压患者应戒烟、限酒。④运动指导运动 时要注意个体化和循序渐进；运动强度应与日常的活动水平相适应。 运动方式以有氧运动为宜步行，慢跑，骑自行车，跳交谊舞等。运 动持续时间一般为2030分钟或者行间歇运动，运动频率通常每周 3〜5次，根据个体的需要、兴趣和身体状况而定。⑤心理指导高 血压病是一种心身疾病，社会心理因素在高血压病的形成和治疗中也 占有及其重要的地位。因此，要让患者心理豁达，放松心情。⑥用药 指导由于高血压病的病程长，因此正确指导和调节用药尤为重要。 ⑦血压监测针对个体情况及个人条件制订监测计划。监测的数据应 注意记录。❷ 随访登记评价内容及指标采用同一问卷分别于基线及1年后进 行随访调查，了解被管理的高血压患者健康教育前、后相关知识的知 晓率、健康行为、血压指标等情况的变化。❷ 统计分析数据管理与分析全部数据采用SPSS 11. 0建立数据库 进行统计与分析。计数资料用例数表示，计量资料用Xs表示，均 数的比较采用t检验。❷ 结果❷ 高血压知晓率、治疗率、血压控制率较健康教育明显提高，见表 lo高血压的控制情况健康教育前后血压指标变化明显，见表2。高 血压患者吸烟、饮酒的人数较健康教育前明显减少，参与运动锻炼的 人数较健康教育前明显增加，见表3。❷ 结论❷ 高血压病健康教育研究中存在的问题高血压病健康教育目前存 在的问题是患者对高血压病的预防及治疗了解不充分[1],特别需要 将更多的信息提供给患者；目前健康教育重点多在城市，城市人口集 中，知识层次高，健康教育易于开展，而农村和边远地区的患者受教 育水平低，对高血压认识不足；多注重集中教育，而针对不同个体情 况进行相对的教育少；注重形式的多，而对结果了解的少，不注重健 康教育效果的评价O高血压病健康教育工作者特别是广大卫生工作者, 尤其社区医护人员需要自身加强学习高血压病相关知识，健康教育理 论，统计学和预防医学的知识，以高度的责任心进行这项工作来减轻 不断增加的高血压及并发症、高发病率的负担[2]o❷ 本观察选择影响面广，经健康教育后易产生效果和耗费较低的行 为危险因素饮酒和吸烟为对象，经过健康教育，高血压病患者饮酒者、 吸烟人数明显减少。另外，适当体育锻炼对很多心血管疾病，如冠心 病、高血压、动脉粥样硬化等有防治作用。必须加强健康教育，使每 一个高血压患者明白必须坚持终身治疗与服药的道理。本组高血压病 人通过健康教育后知晓率、治疗率、血压控制率有明显提高。高血压 病在药物治疗的同时，给予心理护理，可在一定程度上缓解患者紧张、 焦虑等不良心理，改善治疗效果。综上所述，门诊对高血压患者进行 健康教育具有积极意义。❷ 参考文献❷ 1全国高血压抽样调查协作组中国人群高血压患病率及其变化 趋势.高血压杂志,1995, 31 7-13.❷ 2顾东风,JiangHe,吴锡桂，等中国成年人高血压患病率、知晓 率、治疗和控制状况.中华预防医学杂志,2003, 372 84-89.❷