P16和nm23-H1在乳腺癌组织中的表达及其意义（医学论文）

P16和nm23-Hl在乳腺癌组织中的表达及其意义 【摘要】目的 探讨新型抑癌基因P16和肿瘤转移抑制基因 nm23-Hl在乳腺癌中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法 应用免疫组织化学SP法检测5。例乳腺癌手术标本和25例乳腺纤 维腺瘤标本阴性对照组中P16和nm23-H 1的表达，通过光学 显微镜观察免疫组织化学表达情况并应用统计学方法对结果进行分 析。结果P16的阳性表达率在乳腺癌组明显低于对照组P0.05o nm23-Hl的阳性表达率在阳性组和对照组间比较无显著性差异P 0.05o在乳腺癌中，nm23-H 1的阳性率在各临床分期组间比较 有显著性差异P0.01; P16和nm23-H 1的阳性率在各组织学分 级组间比较有显著性差异P0.01; nm23-Hl和P16的阳性表 达率在有无淋巴结转移组之间比较有显著性差异P0.05o结论 联合检测乳腺癌组织中P16和nm23-H 1的表达状况有助于判断预 后。 【关键词】乳腺癌P16nm23-Hl免疫组织化学 EXPRESSION AND SIGNIFICANCE OF P16 AND Abstract Objective To study the expression of growth suppressor gene P16 and nm23-Hl and their correlation with clinical pathological factors in breast cancer. s S-P of Immunohistochemistry was applied to detect the expressions of P16 and nm23-Hl in 25 cases of breast fibroadenoma and in 50 cases of breast cancer. The staining result was observed by optical microscope. Results The positive expression rate of P16 48 in breast cancer was statistically lower than that in fibroadenoma88 . while nm23-Hl 58 was also lower than that in fibroadenoma72 and showed no significance Pgt;0.05. The positive expression rate of P16 and nm23-Hl were significantly associated with histological grading Plt;0.01.The positive expression rate of P16 and nm23-Hl were significantly associated between with or without lymph node metastasis Plt;0.05 .The expression of nm23-Hl was significantly associated with TNM stagePlt;0.01. Conclusion It could help to judge patients prognosis by jointly detecting the expression rate of Pl6 and nm23-Hl in breast cancer. Key words Carcinoma of breast P16 nm23-Hl Immunohistochemistry 本文应用免疫组化方法对乳腺癌进行Pl6和nm23-Hl表达的检 测，并分析二者的表达与乳腺癌临床病理学特征及其与乳腺癌患者预 后的关系。 1资料与方法 1.1研究对象 随机选取2000-2001年在青海大学附属医院病理科保存的手 术切除后的乳腺癌病理标本5。例。患者年龄25〜65岁，中位年龄 45岁。标本中髓样癌5例、小叶原位癌4例、浸润性导管癌41例; 伴有淋巴结转移的24例。乳腺癌全部病例术前均未接受放疗或化疗, 术后进行常规化疗。随机选取2000〜2001年青海大学附属医院病 理科保存的乳腺纤维腺瘤病理标本25例作为病理对照组，患者年龄 17〜44岁，中位年龄3。岁。 1.2方法 免疫组化技术采用链霉素-生物素免疫组化法即SP法，将标本做 常规石蜡包埋后连续切片4Mm，脱蜡，水化，用PBS冲洗 10minX3times;滴加一抗P16 抗体和 nm23-Hl 抗体，4C 孵育过夜，PBS冲洗10minX3times;滴加二抗，37C孵育30 min, PBS 冲洗1 OminX 3 times; DAB 显色，37C孵育 30 min, PBS冲洗10minX3 times;自来水冲洗，苏木精浅染，自来水 冲洗反蓝，梯度酒精脱水，透明化，中性树胶封固。用PBS代替I 抗作阴性对照，用已知阳性染色切片作为阳性对照。 1.3结果判定方法[1,2] P16阳性细胞为胞浆中出现的棕黄色颗粒。整个切片未见细胞染 色或着色细胞数＜ 1。％记为阴性一；着色细胞数＞ 1。％记为阳性 。 nm23-Hl阳性细胞为胞浆着棕黄色，整个切片未见细胞染色或 着色细胞数在20以下为记为阴性-,着色细胞数＞20记为阳性 。 1.4统计学方法 所有数值采用SPSS10.0软件包进行x2检验。P＜0.05视为具 有显著性差异，有统计学意义。 2结果 2.1乳腺癌和乳腺纤维腺瘤中P16和nm23-Hl的表达情况见 表1 表1P16和nm23-Hl在乳腺癌和乳腺纤维腺瘤中的表达表2乳 腺癌中P16和nm23-H 1的表达与临床病理因素的关系 P16阳性表达率在患者的不同发病年龄、肿瘤大小、病理类型各 组间，临床分期各组间比较无显著性差异P0.05o组织学分级越 高，P16的阳性率越低，各组间比较有显著性差异P0.01o无腋 窝淋巴结转移组P16阳性率明显高于有腋窝淋巴结转移组。 nm23-Hl的阳性表达率在患者的不同发病年龄、肿瘤大小、病 理类型各组间比较无显著性差异P0.05o临床分期和组织学分级 越高，nm23-H 1的阳性率越低，各组间比较有显著差异PV0.01。 无腋窝淋巴结转移组P16阳性率明显高于有腋窝淋巴结转移组。 3讨论 3.1 nm23-Hl的表达及其意义 人类nm23基因中存在两个亚型，即nm23-HlHl和 nm23-H2,其氨基酸序列具有88的同源性，编码的蛋白产物为核 昔二磷酸激酶nuele. osidediphosphatekinase, NDPK o 该酶主 要存在于细胞质和细胞膜上，是一种能催化多种反应并具有复杂生物 学功能的酶。主