[精品]VEGF在再生障碍性贫血中的表达及其意义

VEGF在再生障碍性贫血中的表达及其意义 VEGF在再生障碍性贫血中的表达及其意义 ［摘要］目的通过检测再生障碍性贫血AA患者血清中血管 内皮细胞生长因子VEGF的浓度，探讨VEGF在AA临床诊断中的意 义。方法采用酶联免疫技术分别对26例AA患者及26例健康志愿者 血清中VEGF的含量进行测定，考察VEGF与AA的相关性。结果AA 患者血清中VEGF的浓度为48.622.8 pg/mL,健康志愿者血清中 VEGF的浓度为112. 842. 1 pg/mL, AA患者血清中VEGF的浓度明 显低于健康志愿者血清中VEGF的浓度，两者差异有统计学意义 P0. 05； VEGF的浓度与AA的程度呈正相关。结论 检测血清中VEGF 的浓度具有快速、准确、方便等特点，对于临床诊断AA具有十分重 要的意义。［关键词］再生障碍性贫血；血管内皮细胞生长因 子；临床诊断［中图分类号］R556 ［文献标识码］A ［文章编号］ 1674-0742 2014 05 c -0063-02 ［Abstract］ Objective To investigate the significance of vascular endothelial growth factor VEGF in the clinical diagnosis of aplastic anemia AA by detecting the concentration of VEGF in serum of patients with aplastic anemia. s ELISA was used to detect the serum VEGF levels of 26 cases of patients with AA and 26 cases of healthy volunteers to investigate the correlation between VEGF and AA. Results The serum VEGF concentration of the patients with AA was 48. 6 土 22. 8 pg/ml, and that of the healthy volunteers was 112.8 42.1 pg/ml, the serum VEGF concentration of AA patients was significantly lower than that of the healthy volunteers, the difference was statistically significant P0.05； the VEGF concentration was positively correlated with the severity of AA. Conclusion The detection of serum concentration of VEGF is fast, accurate, and convenient, which has very important significance for the clinical diagnosis of AA, [Key words] Aplastic Anemia； Vascular endothelial growth factor； Clinical diagnosis 再 生障碍性贫血Aplastic Anemia, AA是临床一种非常严重的血液 病，临床主要表现为全血细胞明显减少、发热、出血等症状，骨髓增 生能力明显下降，导致造血细胞锐减甚至缺失，非造血细胞持续增加, 目前AA的治疗比较困难，如能尽早发现并给予良好的临床治疗，可 提高治疗效果。据文献报道，血管内皮细胞生长因子VEGF与AA 有一定的相关性，AA患者血清中VEGF的表达较健康志愿者存在一定 的差异[1-3] o该研究2010年6月一2012年6月采用合适的检查方 法，对AA患者及健康志愿者血清中VEGF的浓度进行检测，以期探明 VEGF与AA的关系，为临床诊断AA提供一定的参考，现报道如下。 1资料与方法1. 1 一般资料入选病例为该院血液科收治 的26例AA患者，其中男14例，女12例，年龄12〜56岁，平均年 龄45.612.2岁，所有病例均符合血液病诊断及疗效标准中 关于AA的临床诊断标准[4]。另26例健康志愿者中，男15例，女 11例，年龄21〜54岁，平均年龄46. 111.9岁，经检查，各项 生理功能均正常。AA患者及健康志愿者均同意参加临床研究并签署 知情同意书。 1.2血样采集AA患者及健康志愿者在提供 血样前，须禁食12 h。使用真空取样管抽取AA患者及健康志愿者的 静脉血液5 mL,离心2 500 r/min,分离得到血清标样品，分装 于无菌管中，置于-20 C的冰箱中保存待测。1.3检测方法 临床检测血清中VEGF的浓度，采用酶联免疫吸附法ELISA进行检 测，检测严格按照VEGF试剂盒的说明书及标准操作规程进行。具体 步骤如下将VEGF单克隆抗体包被于ELISA板上，加入AA患者或健 康志愿者的血清，阴性对照品及标准品，置于恒温培育箱中培育，洗 涤后加入酶标抗体，再置于恒温培育箱中培育、洗涤、显色、终止反 应，即用酶标检测仪测定。用标准品稀释液浓度为横坐标，以标准品 的0D值为纵坐标绘制VEGF的标准曲线。根据样品的0D值计算AA患 者或健康志愿者的血清中VEGF的含量。1. 5统计方法采 用SPSS13. 5统计软件对数据进行分析，计量资料以均数土标准差 x土s表示，采用t检验。 2结果 AA患者血清中VEGF 的浓度为48.622.8 pg/mL,健康志愿者血清中VEGF的浓度为 112.842. 1 pg/mL, AA患者血清中VEGF的浓度明显低于健康志 愿者血清中VEGF的浓度，两者差异有统计学意义t6. 837, P0. 05； AA越严重，VEGF的浓度越低，在一定的范围内呈正相关。 一endprint一一startprint--3 讨论 再生障碍性 贫血主要是因物理、化学、生物等因素或其它原因引起的人体骨髓造 血干细胞损伤，进而影响造血功能，使造血功能减弱或出现衰竭，最 终导致骨髓中正常的造血组织面积急剧缩小，全血细胞出现减少的一 种临床综合征。已有文献报道［5-6］,人体的造血干细胞如要发挥其 正常的造血功能，需在适宜的造血微环境中进行，当人体分泌的各种 细胞因子，持续的刺激造血干细胞，才能出现正常的增生、分化、成 熟。人体的造血微环境是指除造血细胞以外的所有参加调控造 血的成分，主要包括微血管系统、神经成分、网状细胞、基质细胞成 纤维细胞、内皮细胞、吞噬细胞、脂肪细胞、细胞外基质及其它结 缔组织等，统称为造血微环境，是造血干细胞赖以生成的场所，造血 细胞在微环境各种因素的调控下增殖、分化、发育及成