06儿科试题选择

06儿科试题选择 河北医科大学临床医学专业09-10-1学期儿科学统考试题 A1 型 题最佳选择题一一 肯定型每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈 述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。 1. 8个月小儿,男，腹泻伴呕吐3天，尿少。查体精神萎糜，表情淡漠，皮肤 弹性差，口腔粘膜干燥,前囱凹，心肺听诊无异常，血钠 126mmol/L126mEq/L理补液应为下列哪组总液体量补液成分 A. 100ml/kg12 液,不补钾 B. 110ml/kg 432 液,不补钾 C. 150ml/kg432 液,见尿补钾 D. 150ml/kg 231 液，见尿补钾 E.250ml/kg231 液,见尿补钾 2,法乐四联症缺氧发作的机理主要是 A. 长期低氧血症B.血液粘稠度增多C.红 细胞增多D.漏斗部肌肉痉挛E.血PH下降 3,婴儿腹泻中度脱水累积损失量的补充应是 A. 30 〜80ml/kgB.40 〜90ml/kgC.50 〜 100ml/kg D.60〜110ml/kgE.70〜120ml/kg 以下哪种检查结果最能提示体液免疫功能缺陷 细胞移动试验阳性D.补体增加E.免疫球蛋白减低 4. 5个月，男，腹泻四天蛋花汤样稀便，近两天加重，查T38C,意识朦胧状, 气促，前囱眼窝深凹，唇樱红,皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱,哭无泪 Na131mmol/L, K4mmol/L,C02 CP18V01,首先应补 A.432 液 B.32l 液C.2l 等张 含钠液D.ll的1/2张液 E.生理盐水 5. 患儿男,4岁。反复上感，肺炎，血清lgG350mg/dl3.5g/L,末梢血淋 巴细胞绝对数2000o结核菌素试验。最可能的诊断是 A.肺结核 B.细胞免疫缺陷病 C.迁延性肺炎D.体液免疫缺陷病E.联合免疫缺陷病 6. 患儿4岁。发热，头痛，呕吐3周，抽风4次。意识不清，项强,克氏 征, PPD。对本病确诊最有意义的检测为A.脑脊液细胞，生化检查 B.胸部X线片 C.头部CT D. 脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查E.脑脊液免疫球蛋白测定 7. 小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗 A.利血平肌注 B.洋地黄肌注C.静 注甘露醇D.静滴硝普钠 E.硝苯毗噪 8. 1岁肺炎患儿,突然气喘加重，烦躁不安,紫纟甘，心率160次/分,右肺叩 诊鼓音，听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左侧移位，最可能的诊 断为 A.脓胸 B.张力气胸 C.心力衰竭 D.肺不张 E. 支气管异物 9. 新生儿肺炎早期最主要临床特点是 A. 发热伴剧咳B.气急伴鼻扇C. 肺部密布细湿罗音D.反应差，口吐泡沫E.X线摄片正常 10. 早产儿，生后2天，男婴，急产，生后8-12小时喂糖水不吸吮，反应差， 呼吸浅慢,前囱饱满，拥抱反射，觅食反射均消失。最可能的诊断是 A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新 生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.以上都不是 11. 营养性缺铁性贫血小儿，发热，咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺 炎,肺脓肿。血红细 胞3.2 X 109/L,Hb68/L,经先锋霉素V静点,口服硫酸亚铁 及维生素C治疗2周,仍有发 热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗 选择是A.肌注右旋糖酉干铁B.输血 C.加大口服硫酸亚铁剂量D.加用维生素B及叶酸E.更换抗生素并输 血 1 12. 新生儿出生时四肢稍屈,全身皮肤色红，呼吸慢且不规则。清除分泌 物时刺激喉部有些动作，心率为110次/分,按Apgar评分应为 A.6分B.7分C.8分D.9分 E.10 分 13. 8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68g/L,红细胞3.5X1012儿 网织红细胞1,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cmo临床诊断首选哪项检查 A.血红蛋白电泳 B. 红细胞脆性试验 14. 10个月婴儿，吐泻4天，大便为蛋花汤样，含少许粘液，无脓血。精神 萎糜，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷,口腔粘膜干燥，四肤稍凉，尿量明显减少, 血钠132mmol/L/此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻并最可能合并 A. 低张重度脱水B.等张中度脱水C.等张性 重度脱水D.等张轻度脱水E.低张性轻度脱水 15. 下列何项最符合正常足月新生儿的特点A.体重2500g,身长 46.5cm,大阴唇未遮蔽小阴唇B.体重2600g,身长47cm,是底足纹浅C.体重 2700g,身长47.5cm睾丸未下降D.体重2800g,身长48cm,胎毛少 E.体重2900g,身长48.5cm,未触及乳房结节 16. 4岁男孩，因反复浮肿一年余，多次尿常规检查,蛋白尿-,红 细胞O-3/Hp,曾先后用强的松治疗四次，每次治疗四周后，浮肿消退,蛋白尿 阴转,停药后又复发，下一步处理应选用哪种治疗 A.强的松 B. 利尿剂C.氮芥D.强的松静脉输白蛋白 E.强的松环磷酰胺 8个月婴儿患脑膜炎,发病第4天,脑脊液常规压力升高，微混，白细胞 总数 1200X109/L,中性 0.7,淋巴 0.3,糖 2.2mmol/L,氯化物 1 OOmmol/L,涂 片及培养均未发现病原菌，治疗应选用哪个方案 A.异烟腓链霉素B.青霉素丁胺卡那霉素C. 青霉素庆大霉素 D.青霉素氯霉素E.邻氯青霉素氨节青 霉素 19. 3岁女孩,2个月前出过麻疹，近半月发热,38-39C,轻咳消瘦，食欲 减退，夜眠多汗。体温38C,消瘦，右眼有疱疹性结合膜炎，二肺呼吸音较粗。 X线胸片示右下肺小块阴影伴右肺门淋巴结肿大，血象白细胞总数12.2X 109/Lo中性0.7,淋巴0.3,该例治疗应采用A.邻氯青霉素氨节青霉素 2 B. 新青霉素11丁胺卡那霉素C.先锋霉素VID. 异烟腓链霉素 E.青霉素丁胺卡那霉素 20. 男婴，胎龄38周，剖宫产,出生时Apgar评分8分，生后4小时出现气 促,80次/分，口周稍纟甘，反应好，体温正常,吃奶可，血象WBC17X 10/L,N63,L30,胸片示两肺纹理增粗,可见广泛斑点状阴影，最可能的诊 断是 A. 持续肺动脉高压症B.B族B溶血性链球菌感染 C. 肺透明膜病D.湿肺E.胎粪吸入综合征 21. 早产儿，有窒息史,生后第2天不哭，不动，面色微纟甘，呼吸32次/分， 不规则，心率95次/分，四肢肌力差，前囱紧张,其诊断考虑为 A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张 C. 新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖 22.8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg,经采用强的松 治疗七周,尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是A.强的松 4