自考助学小学教育(本科)专业毕业申请表.docx

河南师范大学新联学院 自考助学小学教育（本科）专业毕业申请表 姓名 性别 民族 自考准考证号 身份证号 专科毕业时间 （如****年6月） 专科专业 专科毕业 证编号 自考本科开 始学习时间 （第一次参加自考考试时间） 是否通过学位 外语考试 学位外语准 考证号 （群共享查询通过名单和准考证号） 学位外语通过 时间 （如****年12月） 学位外语成 绩 申请毕业时间 （如****年12月） 联系电话 （至少填写两个） 通讯地址 （用于邮寄重要材料） 考试课程与成绩 课程名称 成绩 课程名称 成绩 中国近现代史纲要 中小学教师信息技术（高级） 马克思主义基本原理概论 发展与教育心理学 英语（二） 中外教育简史 心理卫生与心理辅导 比较教育 课程与教学论 现代教育测量与评价学 教育科学研究方法 小学语文教学研究 中小学教育管理 小学数学教学研究 未考 毕业论文 毕业实习 声明（未通过学位外语学生需填写） 我因个人原因未通过学位外语考试，在知晓学位证重要性的前提下，自愿申请毕业，放 弃获取学位证申请，特此声明。 签名日期