国际疾病分类编码练习

国际疾病分类编码练习 （一）国际疾病分类习题 1 细菌性肠炎 主导词肠炎（见小肠炎，查小肠炎）-细菌性A04.9 2 产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒A05.2 主导词芽孢杆菌 ，另见感染-梭状芽孢杆菌- -产气荚膜- - -食物中毒（病）A05.2 3 急性出血性肠炎A09.0 主导词小肠炎-出血性- -急性A09.0 （留意不要编码到K55.0小肠结肠炎） 4 结核性支气管扩张，经痰培育证明A15.1 主导词结（查“[ji]结核”,不要查“[jiē]结巴”，前者声调是阳平，后者声调是阴平。）核-支气管扩张（见结核，肺，查结核-肺- -确定的- - -仅被痰培育A15.1。），经痰培育证明A15.1 5 结核性脑膜炎A17.8↑G05.0﹡ 主导词结核性-脑膜炎A17.8↑G05.0﹡或脑膜炎-结核性A17.8↑G05.0﹡ 6 篷塞氏病A18.0↑M01.1﹡ 主导词干脆查蓬塞氏病A18.0↑M01.1﹡ （蓬塞氏病又称结核性关节炎，查主导词结核性-关节炎A18.0↑M01.1﹡） 7 粟粒性肺结核A19.0 主导词结核性-粟粒性（肺）- -急性- - -特指单一部位A19.0 （粟粒性结核的分类轴心是急性和慢性。假如没有标明“急性”和“慢性”，则无法编码，这种状况下要按“急性”、“单一部位”编码到A19.0，详见“病案信息学2009版” P246-247。） 8 阿-罗氏瞳孔A52.1↑H58.0﹡ 主导词干脆查阿-罗氏瞳孔A52.1↑H58.0﹡ （阿-罗瞳孔（Argyll-Robertson pupil）表现为两侧瞳孔较小，大小不等，边缘不整，光反射消逝而调整反射存在。是由于顶盖前区的光反射径路受损，而没影响调整反射径路所致。常见于神经梅毒、偶见于多发性硬化。） （反阿罗瞳孔表现为调整辐辏反射消逝而瞳孔对光反射正常，与阿罗（Argyll-Robertson）瞳孔相反。调整辐辏反射路径如下视网膜视觉细胞→外侧膝状体→枕叶前区皮质注视中枢→顶盖前区→动眼神经副核尾端→随动眼神经至睫状神经节→发出节后纤维①至瞳孔括约肌收缩时瞳孔缩小；②至眼球内收肌调整双眼球辐辏运动与睫状肌调整晶体曲度。其反射通路任何环节障碍均可造成该反射消逝。反阿罗瞳孔病因未明，可见于白喉、肉毒中毒、四叠体上丘肿瘤等，其治疗效果欠佳。） 9 夏科氏关节病A52.1↑M14.6﹡ 主导词干脆查夏科氏关节病A52.1↑M14.6﹡ （夏科氏关节病又称脊髓痨性关节病，主导词关节病-脊髓痨性A52.1↑M14.6﹡。） 10 带状疱疹后肋间神经痛B02.2↑G53.0﹡ 主导词带状疱疹（见疱疹性，带状疱疹）-后- -（肋间）神经痛B02.2↑G53.0﹡ 11 外耳带状疱疹B00.1↑（错误）H62.1﹡正确是B02.8↑H62.1﹡ 主导词疱疹-（带状）单纯性- -外耳B00.1↑（错误）H62.1﹡ 答题是耳炎-外- -见于或由于- - -带状疱疹B02.8↑H62.1﹡ 12 急性甲型病毒性肝炎伴肝昏迷B15.9 主导词肝炎-病毒- -型- - -甲- - - -伴有肝昏迷B15.9 （主导词里没有“急性”和“慢性”的词语（我的理解是甲型肝炎只有急性的，不会转变成慢性），核对卷一得出是急性甲型肝炎伴有肝昏迷。） 13 输血后乙型病毒性肝炎B16.9 主导词肝炎-病毒- -乙型- - -见于或由于- - - -输血B16.9 （答题是B16.9，本人理解的意思是“输血后”可以不需反映。因为输血后肝炎的主导词是肝炎（有“另见肝炎，病毒性，按类型”的提示）-输血后B19.-） 14 慢性迁延性肝炎B18.9 主导词肝炎-传染性，感染- -慢性B18.9 （慢性迁延性肝炎NEC K73.0还可以主导词肝炎-慢性- -迁延性NEC K73.0） 本人觉得“肝炎”编码要细致理解和分析。 15 人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染B20.2 主导词人类-免疫缺陷病毒- -伴有- - -巨细胞病毒感染B20.2 16 HIV病伴有肺结核与卡波西肉瘤 主导词人类-免疫缺陷病毒- -伴有- - -肺结核（结核杆菌属于“分支杆菌”）B20.0与卡波西肉瘤B21.0， 合并编码B22.7。 17 念珠菌性败血症B37.7 主导词败血症-念珠菌B37.7 18 眼弓形体病B58.0↑H58.8﹡ 主导词弓形体病（又译名“弓形虫病”）-眼B58.0↑H58.8﹡ 19 脑囊虫病 主导词猪囊尾蚴病（又称“囊虫病”）-脑B69.0↑G94.8﹡ 20 病毒性脊髓炎晚期效应B94.1 主导词后遗症（晚期效应是超过1年以上的时间）-病毒性- -脊髓炎B94.1（另见后遗症，脑炎B94.1。） （留意不要编码到B91。因为B91是后遗症-脊髓灰质炎（急性）（的）B91。） 21 人类乳头状病毒感染B97.7（也可以称为“人类乳头瘤病毒”） 主导词感染-乳头状病毒- -人类B97.7 （人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。） （说明B97.7是作为分类与其他疾病的缘由。） 22 颊粘膜腺泡细胞癌C06.0 M8550/3 主导词形态学癌-腺泡细胞M8550/3部位肿瘤，恶性-粘膜- -颊C06.0 23 食管上中段腺鳞癌C15.8 M8560/3 主导词形态学癌-腺鳞M8560/3部位肿瘤，恶性-食管- -上段C15.3- -中段C15.4交搭跨越到C15.8 （类目相同的两个或两个以上的肿瘤，交搭跨越到.8。“交搭跨越”是指原发部位不明确的肿瘤，假如肿瘤涉与两个或两个以上相邻的部位称为交搭跨越。） 24 胃息肉癌变C16.9 M8000/3 主导词形态学M8000/3部位息肉-胃C16.9 （非肿瘤恶性变，形态学编码干脆是M8000/3，而良性肿瘤恶性变则把动态编码变更即可，把/0改为/3就是了。） 25 感觉神经母细胞瘤C30.0 M9522/3 主导词成感觉神经母细胞瘤 （说明反有“母细胞瘤”或“胶质细胞瘤”的词组，现加“成”作为主导词，在此栏目表中查看再说。） 26 上颌骨纤维肉瘤C79.5 M8810/6（答题是C41.0 M9330/3主导词是纤维肉瘤-成釉细胞（M9330/3）（ C41.0）- -上颌（骨）C41.0，核对卷一正确。） 主导词形态码纤维肉瘤M8810/3部位码肿瘤-恶性-颌- -骨- - -上C79.5（形态码“骨”◇的话，则要考虑是原发性还是继发性。形态码