围手术期病人的心理护理（精品）

围手术期病人的心理护理（精品） 围手术期病人的心理护理 武邑县医院 王秀巧 主要内容 围手术期的护理， 主要是病人的心理护理。 针对围手术期病人的术前、 术中、 术后各阶段的护理特点， 依据病人的心理须要和具体的心理活动特点， 做好病人的心理护理工作。 目的 通过我们护理人员耐性、 细致地说明、 指导， 消退病人可能出现的恐惊、 惊慌心理， 使病人心理上有所打算， 护患协作良好， 从而减轻病痛， 进而达到提高手术治疗效果的目的， 同时也进一步印证了手术的胜利与否， 心理护理工作举足轻重， 必需予与充分重视。 围手术期是指从病人确定接受手术治疗起先， 经过术前、 术中和术后直至基本康复出院的全过程， 又称手术全期。 此期对手术患者很重要， 可为患者创建良好的心理打算， 使患者顺当的通过手术和术后快速的复原， 削减或避开术后并发症。 此期又细分为手术前期、 手术中期和手术后期三个阶段。 围手术期患者的焦虑、 恐惊心理较普遍， 主要缘由有 对手术缺乏了 解， 怀疑手术效果， 担忧发生麻醉和手术意外；胆怯术中、 术后难受难忍； 担忧发生并发症； 胆怯手术费用过高等等。 围手术期心理护理消退了 患者对手术的惊慌、 恐惊心情， 提高了 患者对手术及麻醉的耐受力， 提高了 手术的胜利率。 为提高手术的胜利率， 围手术期的护理除完成常规的护理操作外， 心理护理尤为重要。 要想做好心理护理， 不仅要求护士具备专业理论、 心理教化、 伦理、 哲学和美学诸多方面的学问， 而且促使护士不断学习新学问和积累工作阅历，不断提高自 身素养， 以综合护理模式去实现在术前、 术中、术后三个阶段对患者病理状况的护理指导， 使他们在手术前有信任感， 在手术中有平安感， 从而平稳地渡过手术关， 在手术后更要让患者体会到多方位护理的暖和， 促进其身心的早日 康复。 良好的围手术期心理打算已成为外科治疗的一个关键环节， 对提高护理质量有促进作用， 也是现代医学发展的一个重要特征。 本文主要介绍病人的术前、 术中、 术后各阶段心理护理特点。 一、 术前的心理特点及心理护理 在临床工作中， 不论大人、 小孩， 不论手术的大小， 病人都可能出现恐惊、 惊慌的心理。 对此， 作为一名 护理人员应耐性对病人说明， 说明手术的必要性和平安性。 1、 腹部手术的病人 应指导他们如何协作才能削减苦痛。 开腹后， 会感到不适或探查时会出现恶心、 想吐， 甚至烦躁担忧， 这时应张口 呼吸克服此现象， 否则会引 起腹胀导致血压、 脉搏、 呼吸变更， 不能喊叫 ， 有不适时应告知医生。 2、 骨科创伤性手术病人 护士应将动骨的感觉和敲骨的声音， 以及动骨复位的过程告知病人， 并说明这些没有什 么危急性， 不必担忧。 3、 急诊严峻休克手术患者 在临床工作中， 常见到此类病人或家属往往顾虑重重， 心情焦虑， 考虑术后难受能否忍受， 能否留下后遗症等， 作为我们护理人员 ， 必需依据病人须要和知道的内容， 做好病人的心理护理， 使他们有肯定的思想打算。 4、 了 解病人的经济状况， 让他们放下包袱。 不少病人家庭经济惊慌， 心理负担很重， 这时我们应主动了 解病人家庭经济状况， 并为病人出办法， 留意削减不必要的费用， 从而保证医疗工作顺当地进行。 二、 术中的心理特点及心理护理 术中巡回护士应擅长视察病人的言行， 减轻和消退病人惊慌恐惊心理， 尤须留意如下几方面 1、 手术室环境的生疏， 可使病人产生恐惊心理， 巡回护士应主动、 热忱地向患者介绍手术设备， 让病人有思想打算， 有时由于床位窄小， 手术病人须要加以固定， 以保持正确的手术姿态等， 都应一一向病人介绍清晰， 以减轻病人的惊慌恐惊， 保证手术的顺当进行。 2、 主动劝慰患者， 给病人平安感。 我院在临床上的麻醉方法， 基本上是采纳硬膜外或部分为局部阻滞麻醉， 病人术中保持醒悟状态。 此时， 我们护士应主动劝慰病人， 给病人一种平安感， 对病人的一些要求， 如揉揉酸痛的肢体， 擦 擦汗都要尽量赐予满足， 以分散病人的留意力， 从而减轻病人的苦痛。 3、 多疑是病人意识的又一特点。 尤其是自 己怀疑是患了 癌症的病人， 经常视察医生、 护士的言行， 以了 解对自 己的诊断。 手术护士在癌症病人的手术中， 除了 有娴熟的专业技术外， 还要留意语言的严谨、 有礼、 执行爱护性医疗制度，使病人在术中保持轻松、 稳定的思想心情。 4、 手术病人对手术能否胜利及术后效果极为关切， 巡回护士应主动接近病人， 与病人交谈， 激励病人树立手术治疗的信念。 三、 手术后的心理特点及心理护理 1、 手术病人最为关切的是渴望知道手术效果如何， 应刚好向病人报告手术胜利的消息， 对改善病人的心理状态具有重大影响。 2、 术后病人大多数都有难受的现象， 护士应擅长理解病人， 耐性细致地加以说明。 通过谈心形式分散病人的留意力， 必要时赐予冷静剂或止痛剂。 手术的胜利与否， 心理护理工作举足轻重， 必需予以充分的重视。 思索题 一、 围手术期的概念 二、 围手术期病人心理护理的目 的 武邑县医院 护理平安自 查报告 为保障我院护理工作平安， 维护人民群众的身体健康和生命平安， 按上级文件精神， 结合我院实际状况， 现将护理工作中存在的问题及整改措施汇总如下 一、 指导思想 坚持以科学发展观为指导， 以病人为中心， 以患者平安目 标为主题， 维护群众利益， 保障医疗质量和医疗平安， 构建和谐医患关系， 以保证患者就医平安为主要内容。 针对医院管理和发展中存在的问题， 提高护理质量， 改进服务作风。 通过深化开展加强患者平安目 标 管理， 逐步建立科学、规范的医院管理制度， 促进社会主义和谐社会建设。 二、 发觉问题及整改措施 1、 制度不完善， 落实不到位 2、 临床用药贮存存在隐患， 有的科室每次只检查过期，其他内容没有好好查过， 有的药品放在冰箱里， 温度监测不符合要求； 3、 高危药品的管理存在隐患， 如高浓度电解质没有单独存放； 4、 药物过敏史核对不严， 致使屡有过敏现象发生； 5、 三基 学问不扎实导致用药隐患 6、 护理平安措施落实不到位 防范措施 1、 建立防范体系； 2、 改善用药的平安性（ 药品贮存制度、 药物查对要求、给药时间要求、 药物运用规定、 高危药品的管理等等） ； 3、 严格三查八对 ， 保证用药平安； 4、 建立与完善在特别状况下医务人员 之间的有效沟通，做到执行正确的医嘱。 邀请院药药物科主任讲解临床最新用药