医学微生物学重点总结

医学微生物学重点内容总结 细菌学总论 1、微生物的六大特点体积微小、结构简单、种类繁多、分布广泛、繁殖迅速、容易变异。 2、微生物的种类与分布 ①非细胞型微生物 最小，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖，核酸类型为DNA或RNA，两者不同时存在，病毒属之。 ②原核细胞型微生物 原始核呈dsDNA结构，无核膜、核仁，细胞器很不完善，只有核糖体，DNA和RNA同时存在，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌属之。 ③真核细胞型微生物 细胞核分化程度高，有核膜和核仁，细胞器完整，真菌属之。 3、细菌的细胞壁 ①G和G-细菌细胞壁的共有组分为肽聚糖，G细菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，G-细菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。 ②G细菌细胞壁的特殊组分为磷壁酸。 ③G-细菌细胞壁的特殊组分为外膜，外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成，脂多糖由脂质A、核心多糖、特异多糖三部分组成，即G-细菌的内毒素。脂质A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。 ④细菌L型细胞壁受损的细菌能够生长和分裂者叫细菌L型。细菌L型的四大特点高度多形性、高渗、对作用于细胞壁的抗生素不敏感、可恢复到有细胞壁的状态。 4、质粒18页整个一段 5、异染颗粒胞质颗粒中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒，嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色，叫异染颗粒或纡回体，常见于白喉棒状杆菌。 6、核质细菌的遗传物质叫核质或拟核。 7、细菌的特殊结构（掌握各自的概念及功能，一道10分的论述题） 8、微生物学两大经典染色（一道5分的简答题） ①Gram染色标本固定后，先用碱性染料结晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成结晶紫－碘复合物，此时不同细菌均被染成深紫色。然后用95％乙醇处理，有些细菌被脱色，有些不能。最后用稀释复红或沙黄复染。此法可将细菌分为两大类不被乙醇脱色仍保留紫色者为G细菌，被乙醇脱色后复染成红色者为G-细菌。 ②抗酸染色分枝杆菌一般用抗酸染色，以5％石炭酸复红加温初染后可以染上，但用3％盐酸乙醇不易脱色，若再加美兰复染，则分枝杆菌呈红色，其他细菌和背景中的物质呈蓝色。 9、细菌的营养物质水、碳源、氮源、无机盐、生长因子。 10、细菌生长繁殖的必备条件营养物质、能量、适宜的环境。 11、耐酸之王－结核分枝杆菌；耐碱之王－霍乱弧菌 12、专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的原因 ①缺乏氧化还原电势高的呼吸酶 ②缺乏分解有毒氧基团的酶 13、细菌群体的生长繁殖可分为四期迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期。 14、吲哚I、甲基红M、V、枸橼酸盐利用C四种试验常用于鉴定肠道杆菌，合称IMViC试验。大肠埃希菌对这四种试验的结果是--，产气肠杆菌则为--。 15、细菌的合成代谢产物致热源、毒素与侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素。 16、培养基按其营养组成和用途不同，分为以下几类基础培养基、增菌培养基、选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基。 17、菌落经过一定时间的培养后，单个细菌分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团，叫菌落。菌落分三型光滑型菌落S、粗糙型菌落R、粘液型菌落M。 18、消毒与灭菌的区别 消毒－杀死病原微生物，不一定能杀死含芽孢的细菌或非病原微生物。 灭菌－杀死所有微生物。 19、用于消毒灭菌的物理方法有热力、紫外线、辐射、超声波、滤过、干燥、低温等。 20、关于噬菌体的知识 ①是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。 ②特点个体微小，可以通过滤菌器；没有完整的细胞结构，主要由蛋白质构成的衣壳和包含于其中的核酸组成；只能在活的微生物细胞内复制增殖，是一种专性细胞内寄生的微生物。 ③根据与宿主菌的相互关系，噬菌体可分为两种类型毒性噬菌体、温和噬菌体（溶原性噬菌体）。 21、细菌的变异现象形态结构的变异、毒力变异、耐药性变异、菌落变异。 22、质粒与生物学性状的对应关系 F质粒－生殖；R质粒－耐药性；Vi质粒－毒力；细菌素质粒－细菌素；代谢质粒－代谢酶。 23、质粒DNA的五大特点 ①具有自我复制的能力 ②质粒DNA所编码的基因产物赋予细菌某些性状特征 ③可自行丢失与消除 ④转移性 ⑤可分为相容性与不相容性两种 24、细菌基因工程 转化－供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，使受体菌获得新的性状。 接合－细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质（主要是质粒DNA）从供体菌转移给受体菌。 转导－以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新的性状。 溶原性转换－当噬菌体感染细菌时，宿主菌染色体中获得了噬菌体的DNA片段，使其成为溶原状态时而使细菌获得新的性状。 原生质体融合－将两种不同的细菌经溶菌酶或青霉素等处理，失去细胞壁成为原生质体后进行相互融合的过程。 25、条件致病菌（机会致病菌）－有些细菌在正常情况下并不致病，但当在某些条件改变的特殊情况下（寄居部位的改变、免疫功能低下、菌群失调等）可以致病，这类菌称为条件致病菌（机会致病菌）。 26、正常菌群的生理学意义生物拮抗、营养作用、免疫作用、抗衰老作用。 27、构成细菌毒力的物质是侵袭力和毒素。侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等。毒素有内毒素和外毒素之分。 外毒素可分成神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。要求掌握破伤风痉挛毒素、肉毒毒素、白喉毒素、霍乱肠毒素。 77页内毒素和外毒素的主要区别表几乎每年必考。 28、85页5个概念，病理学也要求掌握，故是重点。 29、二重感染的概念机体因感染性疾病使用抗生素，特别是长期服用广谱抗生素后，正常菌群中的敏感菌被抑制或杀死，耐药菌大量繁殖而致病，这是抗菌药物治疗原感染性疾病或预防某些微生物感染过程中发生的一种新感染，即二重感染或重叠感染，是微生态平衡被破坏的较严重后果，系一种菌群失调症。 细菌学各论 一、葡萄球菌属基本知识点 2.葡萄球菌无鞭毛，无芽孢，体外培养时一般不形成荚膜。 3.在血琼脂平板上，有的菌株菌落周围形成明显的全透明溶血环（β溶血），溶血菌株大多有致病性。 4.三种葡萄球菌的主要性状表（看一看即可） 5.致病物质凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1、其他。 凝固酶有两种游离凝固酶－血浆凝固；结合凝固酶－细菌凝聚。 导致β溶血的是α溶素。 表皮剥脱毒素可引起SSSS，又称剥脱性皮炎。 可引起TSS的物质有TSST-1、G-杆菌内毒素、葡萄球菌肠毒素、溶素等。 6.所致疾病重点看看假膜性肠炎，并要和病理学假膜的构成成分联系起来。 菌群失调性假膜性肠炎又名抗生素性肠炎，常由于长期使用广谱抗生素造成肠道菌群失调所致。病原可能非单一因素。过去认为抗药性金黄色葡萄球菌为主要的病原体，以后则认为病原菌是一种梭状芽胞杆菌，该菌在正常情况下存在于肠腔内，当菌群失调时则出现异常增生，其毒素可引起肠粘膜上皮细胞变性坏死。坏死的肠粘膜与渗出的纤维蛋白形成假膜而成为假膜