医学微生物学复习要点、重点总结

第1章 绪论 细菌的形态与结构 名词解释 微生物是一类肉眼不能直接看见，必须借助光学或电子显微镜放大几百或几万倍才能观察到的微小生物的总称。 医学微生物学是研究与人类疾病有关的病原微生物的基本生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查及特异性防治原则的一门学科。 中介体是细菌细胞膜向内凹陷，折叠、卷曲成的囊状结构，扩大膜功能，又称拟线粒体。多见于革兰阳性菌。 质粒是染色体外的遗传物质，为双股环状闭合DNA，控制着细菌的某些特定的遗传性状。 异染颗粒用美兰染色此颗粒着色较深呈紫色，故名。用于鉴别细菌。 荚膜某些细菌在其细胞壁外包绕的一层粘液性物质。 鞭毛细菌菌体上附有细长呈波浪弯曲的丝状物。鞭毛染色后光镜可见。 菌毛菌体表面较鞭毛更短、更细、而直硬的丝状物。电镜可见。 芽胞某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内形成一个圆形或椭圆形的小体。 简答题 1.简述微生物的种类。 细胞类型 特点 种类 非细胞型微生物 无典型细胞结构、在活细胞内增殖 病毒 原细胞型微生物 仅有原始细胞的核、缺乏完整细胞器 细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体 真核细胞型微生物 有完整上的核、有完整的细胞器 真菌 2.简述细菌的大小与形态。 大小测量单位为微米（μm） 1μm 1/1000mm 球菌直径 1μm 杆菌长 23μm 宽 μm 螺形菌23μm 或36μm 形态球形、杆形、螺形，分为球菌、杆菌、螺形菌。 3.分析G菌、G-菌细胞壁结构与组成特点及其医学意义。 细菌细胞壁构造比较 G菌 G-菌 粘肽 组成 聚糖骨架 四肽侧链 五肽交联桥 同左 同左 无 特点 三维立体框架结构，强度高 二维单层平面网络，强度差 含量 多，50层 少，12层 其他成分 磷壁酸 外膜脂蛋白、脂质双层、脂多糖 医学意义 1、染色性G染色 紫色（G） 红色（G-） 2、抗原性G磷壁酸G-特异性多糖（O抗原/菌体抗原） 3、致病性G外毒素、磷壁酸G-内毒素（脂多糖） 4、治疗G青霉素、溶菌酶有效 G-青霉素、溶菌酶无效 4.简述L型菌的特性。 1、法国Lister研究院首先发现命名。 2、高度多形性，不易着色，革兰阴性。 3、高渗低琼脂血清培养基2-7天荷包蛋样、颗粒、丝状菌落。 4、具致病性，常在应用某些抗生素（青霉素、头孢）治疗中发生，且易复发。 5、临床症状明显但常规细菌培养（-），予以考虑L型菌感染 5.分析溶菌酶、青霉素、链霉素、红霉素的杀菌机制。 溶菌酶裂解b -1,4糖苷键，破坏聚糖骨架。 青霉素竞争转肽酶，抑制四肽侧链和五肽交联桥的连接。 以上两者主要是抑制G菌。 链霉素与细菌核糖体的30S亚基结合，干扰蛋白质合成。 红霉素与细菌核糖体的50S亚基结合，干扰蛋白质合成。 6.为什么G-菌的L型菌比G菌的L型菌更能抵抗低渗环境 G菌细胞壁缺陷形成的原生质体，由于菌体内渗透压很高，可达2025个大气压，故在普通培养基中很容易胀裂死亡，必须保存在高渗环境中。G-菌细胞壁中肽聚糖含量较少，菌体内的渗透压56个大气压亦比G菌低，细胞壁缺陷形成的原生质球在低渗环境中仍有一定的抵抗力。 7.叙述细菌的特殊结构及其医学意义。 荚膜a、抗吞噬作用为重要毒力因子 b、黏附作用形成生物膜 c、抗有害物质的损伤作用 鞭毛a、细菌的运动器官 b、鉴别细菌（有无鞭毛、数目、位置） c、抗原性H抗原，细菌分型 d、与致病性有关（粘附、运动趋向性） 菌毛普通菌毛粘附结构，可与宿主细胞表面受体特异性结合，与细菌的致病性密切相关。 性菌毛a、传递遗传物质，为遗传物质的传递通道。 b、作为噬菌体的受体 芽胞a、鉴别细菌（有无芽胞、位置、大小、形状） b、灭菌指标（指导灭菌，以杀灭芽胞为标准） 8.分析细菌芽胞抵抗力强的原因。 1、含水量少（约40）繁殖体则占80 2、含大量的DPA（吡啶二羧酸） 3、多层致密膜结构 第2章 细菌的生理 名词解释 热原质热原质（致热源），是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。产生热致源的细菌大都为格兰阴性菌，热原质即其细胞壁的脂多糖。 菌落单个细菌分裂繁殖成肉眼可见的细菌集团。分为三型 1. 光滑型菌落 2. 粗糙型菌落 3. 粘液型菌落 简答题 1.简述细菌的生长繁殖条件。 营养物质①水②碳源③氮源④无机盐⑤生长因子（有些细菌需要） 温度37℃ pH～ 气体 ①对O2要求专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌） ②对CO2要求 510 CO2 渗透压 2.分析专性厌氧菌必须无氧培养的原因。 因为细菌在有氧环境中进行物质代谢常产生超氧阴离子和过氧化氢，两者都有强烈的杀菌作用。厌氧菌因缺乏过氧化氢酶、过氧化物酶、超氧化物歧化酶或氧化还原电势高的呼吸酶类，故在有氧时受到有毒氧基团的影响，就不能生长繁殖。 3. 叙述细菌的群体生长方式。 分裂方式二分裂 a.迟缓期 14h , 分裂作准备 b.对数期 818h后 , 几何级数增长, 研究细菌最佳 c.稳定期 有害代谢产物积累，活菌数不增加 d.衰退期 死亡数繁殖数 4.分析细菌的代谢产物及其医学意义。 1.热原质（致热源），是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。产生热致源的细菌大都为格兰阴性菌，热致源即其细胞壁的脂多糖。 2.毒素及侵袭性酶 ①、外毒素多数G菌和少数G-菌在生长繁殖过程中释放菌体外的蛋白质； ②、内毒素G-菌细胞壁的脂多糖； 外毒素毒性强于内毒素。 ③、侵袭性酶某些细菌产生的，能损伤机体组织，促使菌体的侵袭和扩散，是细菌重要的致病物质。 3.色素由某些细菌产生的，含不同颜色，有助于进行细菌鉴别，分为水溶性和脂溶性两类。 4.抗生素某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。抗生素大多由放线菌和真菌产生。 5.细菌素某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。细菌素仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用。 6.维生素由细菌合成，供自身需要，也可分泌到周围环境 5. 分析细菌在培养基中的生长情况。 ㈠ 液体培养基 大多数细菌在液体培养基生长繁殖后呈现均匀浑浊状态，少数链状的细菌呈沉淀生长，专性需氧菌呈表面生长，常形成菌膜。 ㈡ 固体培养基 生成菌落单个细菌分裂繁