吸氧导尿静脉穿刺静脉输液评分_0

吸氧导尿静脉穿刺静脉输液评分 其次届全国医学院校高校生临床技能大赛 项目 吸氧（ 限时 7 分钟） 题目 一 患者， 王刚， 男， 65 岁， 间断咳嗽， 咳痰 10 年， 加重伴呼吸困难 2 周。 患者 10 余年前始出现间断咳嗽， 咳白痰， 偶有发热， 服用 抗生素及中药可缓解。 每年多 发于秋冬春季节， 一般持续数周至数月 。 近 3 年来出现活动时气短， 休息可缓解。 2 周前着凉后出现咳嗽， 咳痰， 自 服红霉素无效， 近 3 天来气促明显， 夜间难以平卧入睡， 吸烟 30 余年。 查体 T37. 2 P 102 次/分 R 26 次/分 BP 120/90mmHg， 桶状胸， 双肺叩诊过清音， 双下肺可闻及细湿罗音， 右下肺为著， 可闻及散在哮鸣音。 协助检查 血常规示 WBC9. 61 109∕ L, N 85. 1, 动脉血气分析 PH7. 250， PCO2 73. 8mmHg, PO2 48. 9 mmHg 请依据供应的物品对患者进行吸氧操作（ 从吸氧到停氧全过程）， 操作完毕进行物品整理， 并回答问题 1、 请对本病作出初步诊断 2、 该患者进行氧疗时应留意什么 物品供应 氧气供应装置（ 氧气瓶或中心供氧）， 一次性吸氧管、 无菌蒸馏水、 治疗碗（ 内 盛温开水）、 无菌纱布、 持物钳无菌棉签、 手电筒、 弯盘、 用 氧记录单、 笔、 消毒洗手液、 医用胶布。 其次届全国医学院校高校生临床技能大赛评分表 项目 吸氧 参赛队编号 参赛人编号 项 目 1. 1 审题， 物品打算, 与患者的沟通 【评分点】 细致审题（ 2 ）， 打算和检查物品是否齐全完好（ 1 ） [物品检查过程中漏项或检查方法不正确均不给分] 核对患者的姓名、 床号1 [漏项不给分] 说明吸氧的目 的（ 1 ）， 安抚、 取得病人同意协作 1 2. 1 无菌观念， 戴口 罩、 帽子， 患者体位的选择 详细内 容 标准分 实得分 操作前打算 6 操作过程 4 【评分点】 操作者正确戴好口 罩1 、 帽子（ 1 [选手在进入竞赛站点前已全部戴好, 建议给1 ] 操作者手清洁和消毒, 消毒洗手液洗手1 帮助患者实行舒适体位， 半卧位1 2. 2 安装氧流量表， 检查、 清理患者鼻腔 【评分点】 用 无菌纱布将氧流量表内气芯拧好1 ， 向氧气湿化瓶加入无菌蒸馏水1 ， 量不超过湿化瓶容量的 2/3 1 ， 湿化瓶连接到氧流量表上（ 1 ）， 氧流量表和氧气湿化瓶与气源的正确连接（ 1 ）， 检查是否通畅、 有无漏气（ 1 ） 以上操作依次正确（ 2 ） [操作依次有错误不给分] 手电筒检查患者鼻腔 1 ， 湿棉签清洁患者鼻孔（ 1 ） 2. 3 连接吸氧管到湿化瓶和病人 【评分点】 依据供应的患者病情正确选择一次性吸氧管（ 1 ）， 吸氧管与氧气湿化瓶连接1 ,检查是否通畅（ 1 ） , 依据患者病情调整氧流量1 4-6L/分钟 ， 将吸氧管轻轻插入患者鼻孔1 ， 若为双侧鼻导管插入鼻孔内 的深度约 1cm1 ， 固定（ 1 ） , 操作依次正确（ 2 ） [操作依次有错误不给分] 记录氧流量1 、 吸氧时间1 ， 向患者交待留意事项（ 1 ） 停止吸氧时， 先取下吸氧管， 再关流量表（ 1 ）， 操作依次正确（ 1 ） [操作依次有错误不给分] 清洁面部1 ， 记录停氧时间（ 1 ） 3. 1 操作娴熟、 无菌观念 【评分点】 操作娴熟1 、 稳重， 操作依次有条理、 不慌乱1 ， 有无菌意识（ 2 ） [操作过程中违反无菌原则不给分] 3. 2 爱伤观念、 仪表、 看法 11 16 总体评价 4 4 【评分点】 清理患者鼻腔用力得当1 ， 操作中时刻留意患者的脉搏（ 0. 5 ）、 呼吸（ 0. 5 ） 操作时看法细致严谨1 ， 沟通时有礼貌（ 1 ） 3. 3 物品复原整理 4 【评分点】 时间把握得当， 时间限制在 4 分钟内 （ 1 ） 关闭氧气瓶或盖上中心供氧口 的盖子（ 1 ）， 物品基本复原1 、 废物废料销毁、丢弃到正确的位置（ 1 ） [操作环境未清理干净或丢弃不当， 均不给分] 评委签名 时 间 其次届全国医学院校高校生临床技能大赛 项目 静脉穿刺输液（ 限时 7 分钟） 题目 一 1、 患者， 女性， 69 岁， 高血压患者， 生气后， 血压升至 250／ 120mmHg， 发生癫痫样抽搐，呕吐， 意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现， 脑 cT 未见异样。 2、 患者， 王丽， 女， 65 岁， 发热、 咳嗽 3 天， 右上肢抽搐、 昏迷 2 小时急诊入院 患者近一个月 来口 干、 多 饮、 多 尿， 无其他疾病史。 皮肤弹性差， 深昏迷， 呼吸有烂苹果气味， 协助检查 血糖 36mmol／ L, 血钠 158mmol／ L， 尿糖（ ）， 尿酮体（ ）， 血乳酸 17. 8mmol∕ L 请选择一种合适的药物对患者进行相应的输液治疗， 并回答问题 要求 依据输液须要， 对其中一名患者进行留置针穿刺 提问 （ 写在答题纸上） 1、 患者的诊断分别是什么 2、 限制性降压的要求 供应物品 各种消毒用 品、 输液器、 棉棒、 压脉带 、 胶布、 头皮针、 留置针 有下述药物可供选用 5GS 250ml RI 24U 0. 9NS 250ml RI 24U 5GNS 250ml RI 24U 硝普钠 硝酸甘油 甘露醇 其次届全国医学院校高校生临床技能大赛评分表 项目 静脉穿刺技术 参赛队编号 参赛人编号 项 目 1. 1 审题， 物品打算, 与患者的沟通 【评分点】 细致审题（ 2 ）， 打算和检查物品是否齐全完好（ 3 ） [物品检查过程中漏项或检查方法不正确均不给分] 核对患者的姓名、 床号1 [漏项不给分] 说明穿刺的目 的（ 1 ）， 安抚、 取得病人同意协作 1 详细内 容 标准分 实得分 操作前打算 8 操作过程 2. 1 无菌观念， 戴口 罩、 帽子， 患者体位的选择 7 【评分点】 操作者正确戴好口 罩、 帽子（ 2 [选手在进