[精品]口腔内科疾病的临床治疗效果与观察

口腔内科疾病的临床治疗效果与观察 口腔内科疾病的临床治疗效果与观察 【摘要】目的观察口腔内科疾病的治疗的临床疗效。方法 选择我院口腔门诊内科自2011年6月至2012年6月收治的137例患 者的临床资料，根据患者口腔病症给予针对性治疗，向患者进行口腔 卫生教育。结果本组患者经治疗后全部获得有效治疗。结论及早、 有效的影响对有效治愈疾病，提高患者的生活质量具有重要的意义。 同时我们认为，加强口腔卫生知识教育，提高患者的口腔自我保健意 识，树立正确的刷牙观念，对减少口腔疾病的发生同样非常重要。 【关键词】口腔内科；齿禹齿；牙体修复；牙周病；牙髓病 口腔内科疾病包括齿禹齿、牙体修复、牙髓病、牙周病等疾病，是 临床常见疾病，在我国属高发病之一，其中齿禹齿已被定位为危害人类 健康的三大疾病之一，严重影响患者的健康及生活质量。我院通过对 近两年我院口腔门诊内科收治的137例患者进行治疗观察，旨在为临 床提供参考，现报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 选择我院口腔门诊内科自2011年6月至2012年6月收治的137 例患者的临床资料，患者中男性21例，女性16例；年龄3〜65岁， 平均年龄（41.25.8）岁；患者中齿禹齿65例，牙周病31例，牙髓 病26例，牙体缺损12 ,牙列缺损修复3。 1. 2诊断及纳入标准 齿禹齿，包括浅、中、深齿禹病；牙周病，包括牙周脓肿、牙龈炎、 牙周炎、牙龈牙周联合病变；牙髓病，包括牙髓坏死、变性，急、慢 性牙髓炎；其他口腔内科疾病，如畸形牙、釉质发育不全、牙列缺损 修复后出现的口腔黏膜问题等进行治疗。 1.3病例排除标准 排除全身活动性传染疾病、血液疾病患者，全身严重疾病未得控 制的患者。排除充填物过敏患者。 1.4治疗方法 齿禹齿治疗，先清理患者牙面，扩大齿禹洞入口，用挖匙去牙体腐质， 温水清理窝洞，注意处理窝洞与咬合面，与牙髓接近的深洞给予氢氧 化钙制剂保护牙髓，用琉璃离子粘固粉行充填，修整成形后于修复体 上涂抹凡士林。 牙周病治疗，采用机械去除患者菌斑及牙石，适当磨光牙面；牙 周袋较深且敏感患者给予适当局麻。松动牙进行松牙固定术。给予应 用甲硝哩糊剂放于牙周袋内及牙周洁治。 牙髓病治疗，急性牙髓炎患者给予打开髓腔，打通根尖孔，行开 髓引流，使炎性渗出物引流出来；骨膜下脓肿或黏膜下脓肿患者给予 局部切开并放置引流条，给予药物止痛。牙髓病较轻患者可先备制洞 形，去净坏死齿禹齿组织，消毒窝洞并充填。有牙列缺损的，才行活动 义齿修复。 其他口腔疾病患者根据患者病情给予对症处理。 指导患者进行适当的口腔护理，进行适当口腔卫生宣传，少食零 食及甜食，每日进行口腔清洁，发现口腔问题应及早去医院诊治。 2结果 本组患者经治疗后全部获得有效治疗和修复。 3讨论 口腔内科疾病是较为常见的疾病，在我国属高发疾病，如得不到 及早治疗，将严重影响患者的生活质量。在本组研究中，患者中男性 数量高于女性，分析认为可能与女性患者较为重视口腔疾病的诊治有 关。在采用治疗方法中，本组研究均根据患者病情给予针对性治疗方 案，给予齿禹齿患者去除腐质，牙周疾病患者去菌斑及牙石，松动牙行 松牙固定术，牙髓病患者给予引流、镇痛等治疗，同时给予必要的口 腔卫生教育。 齿禹齿是本组患者发病率最高的疾病，也是口腔内科治疗的重要病 症之一。当患者出现齿禹齿时，浅齿禹对患者影响不大，但随着病情的发 展为中齿禹可能会产生一定的不适感，如冷热酸甜影响，咬合不适等, 对生活影响较小，但如发展为深齿禹时，将严重影响患者的生活质量, 尤其是儿童发病，如不能及时治疗发展为深齿禹时，有可能伴有明显的 牙痛或颈部淋巴结肿痛，影响日常生活。治疗时，采用去除腐质，清 理窝洞等方法，治疗时应注意保护患者牙髓。 牙周疾病的主要症状为牙龈炎、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、 牙齿松动、升位等症状。目前治疗牙周疾病首先使用机械去除龈上牙 石、菌斑及色渍，磨光牙面，消除微生物和菌斑对牙龈的刺激，以延 迟菌斑及牙石的再次沉积，洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效的方 法。适当给予局部用药可减少菌斑形成，降低微生物的刺激，有利于 牙周恢复。除此之外，目前临床对牙周疾病的研究得到不断发展，如 生物引导牙周组织再生术、钳-YAG激光术、抗微生物光动力疗法等 均是牙周疾病治疗的新的研究成果，临床也有采用中医治疗的方法, 可达到有效改善牙周炎症状、增强免疫机制等疗效。本组研究中的牙 周疾病患者均给予洁治术，清除牙周牙石、菌斑，对患者松动牙进行 松牙固定术，纠正移位。 牙髓病是一个较为广泛的概念，指所有与牙髓组织相关和疾病, 表现为自发痛、阵发痛、夜间加重等。牙髓病轻时几乎没有任何症状， 一旦发作，患者一般难以忍受。牙髓病包括牙髓炎症、坏死及退变, 在治疗中，急性牙髓病采用应急治疗及间接盖髓术、直接盖髓术、切 髓术、干髓术等方法，应急治疗法是采用开髓引流或切开引流等方法 将炎性渗出物引流出，以缓解急性疼痛，也可给予药物行止痛，其主 要适用于急性牙髓炎患者。牙髓病较轻且尚未穿髓患者可采用间接盖 髓术，主要是给予复合树脂或银汞合金进行充填，在治疗时应注意患 者是否有银汞合金过敏症状，以防影响疗效。直接盖髓术主要适用于 外伤或制洞时引起的意外穿髓患者，切髓术适用于病变较轻，活髓不 能全部保存患者。 本组患者经治疗后得到痊愈，在出院时对患者进行口腔卫生知识 宣传教育，树立患者正确的口腔保健意识，对于早期出现的疾病进行 及时预防及治疗，从而减少口腔疾病的发生，减少患者的痛苦。口腔 疾病作为我国高发疾病，及早、有效的治疗对有效治愈疾病，提高患 者的生活质量具有重要的意义。同时我们认为，口腔卫生保健的重点 在于有效预防疾病的发生，在治疗后，我们通过加强口腔卫生知识教 育，来提高患者的口腔自我保健意识，树立正确的刷牙观念，避免异 物损伤，早检查早治疗，饮食有节，注意营养均衡，减少口腔疾病的 发生及发展，提高患者的生活质量。 【参考文献】 u彭彬；武汉口腔医学会成立大会暨学术交流会在汉召开［J］; 口腔医学研究；1999年03期 ［2］Dr. George Hajishengallis to Receive 2014 IADR/AADR William J. Gies Award - See more at http //www. dental, upenn. edu/sthash. xlOEXGXz. dpuf ［3］郭威；吴友农;；口腔临床医学中知情同意的特点分析及对 策［A］； 2007年第七次全国牙体牙髓病学学术会议论文集［C］； 2007 年