《临床医学概论》平时作业

临床医学概论 教师签名 第一次平时作业 批改人 、名词解释（每个4分，共20分） 1、脑死亡脑死亡指包括端脑、间脑、脑干在内的全脑功能发生不可逆的永久性的停止。 2、间歇热体温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常，发热期与无热期交替出现。 3、黄疸是指血清中胆红素升高，致使皮肤、粘膜、巩膜以及其他组织发生黄染的现象。 4、“大二阳”提示HBV在体内复制，传染性强。如出现HBsAg （）、HBeAg （ ）和抗 HBc （）俗称“大三阳”，具有高度的传染性，难以转阴。 5、恶病质是指机体严重消瘦、法力、贫血和全身衰竭的状态。 得分批改人 二、单项选择题（每小题1分，共30分） 1. 下列哪项是属于暗示性提问或逼问（D A. 您哪儿不舒服 B. 您腹痛有多久 C. 您什么时间开始起病的 D. 您上腹痛时向右肩放射吗 E. 您曾经有过类似的腹痛吗 2. 下列哪项属现病史的内容（ A.生育史 B. 习惯与嗜好 C.本次发病到就诊为止的经过 D.曾患过的疾病 E.职业及工作条件 下列哪项属于既往史的内容（ A, 发病时间 B. 预防注射 C. 血吸虫疫水接触史D.病因与诱因 E.工业毒物接触史 4. 有关主诉的描述，下列哪项不对（E A. 患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征 B. 可初步反映病情轻重与缓急 C. 本次就诊最主要原因 D. 主诉是现病史的纲领 E. 尽可能用患者自己的言词 5. 问诊时应避免下列哪项（E ） A, 医生态度要诚恳友善B,先从易回答问题开始 C. 先进行过渡性交流D.按时间顺序询问 E.使用医学术语 6. 下列哪项不属于个人史（E ） A. 受教育程度B.业余爱好 C.经济情况D.工业毒物接触史 E.汁划生育状况 7. 发热最常见的原因是（D ） A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应 C.自主神经功能紊乱D.病原体感染 E.体温凋节中枢功能失调 8. 稽留热见于（E ） A.风湿热B.败血症 C.疟疾D.结核病 E.肺炎球菌性肺炎 9. 胸骨后疼痛向左肩和左臂内侧放射，应用硝酸甘油，可迅速缓解提示（B ） A.急性心包炎B.心绞痛 C.心肌梗死D.食管炎E.纵隔炎 10. 空腹痛常见于（B ） A.胃溃疡B. |二指肠溃疡 C.胃炎D.胰腺炎 E.胆囊炎 11. 剧烈腹痛伴血尿见于（C ） A.肾炎 B.膀胱炎 C.肾结石 D.肾肿瘤 E.以上都不是 12. 橡皮腿见于（E ） A.黏液性水肿B.特发性水肿 C.经前期紧张综合征D.药物过敏 E.丝虫病 13. 水肿伴肝肿大、肝颈静脉回流征阳性可能为（B ） A.肝硬化B.右心衰竭 C.左心衰竭D.重度营养不良 E.肾病综合征 14. 水肿从眼睑开始伴有血尿、蛋白尿可能为（C ） A.右心衰竭B.肝硬化 C.慢性肾炎D.营养不良 E.全心衰竭 15. 长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于（B ） A.慢支 B.支气管扩张C.肺炎 D.肺癌 E.以上都不是 16. 金属音调咳嗽见于（D ） A.喉癌 B.百日咳 C.支气管扩张 D.支气管肿瘤E.肺炎 17. 中年男性，嗜烟，问断痰中带血，应怀疑（B ） A.肺炎B.肺癌 C.肺脓朋D.支气管扩张 E.慢性支气管炎 18. 上消化道出血最常见的原因是（B ） A.食管癌 B.消化性溃疡 C.肝硬化 D.胃肠癌 E.急性胃黏膜病变 19. 黏液脓血便伴里急后重可见于（B ） A.消化性溃疡B.急性菌痢 C.肠结核D.肠息肉 E.结肠癌 20. 慢性腹泻的病程（B ） A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月 D. 6个月 E. 1 年 21. 贫血是外周血单位容积中（ D ） A. RBC低于正常 B. PCV低于正常 C. RBC、Hb低于正常 D. RBC、Hb、PCV低于正常 E.循环血量较正常减少 22, 重度贫血的Hb含量为（ A. 90g / L B. 70g / L C. 60g / L D. 50g / L E. 40g / L 23. 血沉加快不出现在（C A.结核病 B. 风湿热 C.缺铁性贫血D.恶性肿瘤 E.高胆固醇血症 24. 少尿是指24小时尿量少于（ A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 800ml 25. 镜下血尿指尿红细胞数（A A. 3 个/HP B. 5 个/HP C. 8 个/HP D. 10 个/HP E. 20 个/HP 26. 尿中见大量白细胞及白细胞管型见于（B ） A. 急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎 C. 肾病综合征 D.急性膀胱炎 E. 肾肿瘤 患者酗酒后，上腹部剧痛10小时。测定哪项对急性胰腺炎诊断有意义（A ） A.血尿淀粉酶B.尿酮体 C.尿糖D.血常规E.尿常规 27. 下列哪项反映肝损害最为灵敏（B ） A. AFP B. ALT C. AST D. yGT E. ALP 28. HbsAg（）、HbeAg（）说明（E ） A,无传染性 B,具有免疫力 C.病情较稳定 D.乙肝恢复期 E.具有传染性 29. 细菌性痢疾的大便呈（A ） A.黏液脓血便 B.鲜血便 C.冻状便 D.米泪水样便 E.柏油样便 得分批改人 三、填空题（每空1分，共20分） 1、疾病的病因中最常见的是生物性因素。 2、疾病的转归有康复和死亡两种形式。 3、常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、规则热。 4、发热临床分为轻度 37〜38C 、中度 38.1〜39P 、高热 39.1〜41 C 、超高热 41 C o 5、常引起咯血的呼吸系统疾病为支气管扩张、肺结核、支气管肿癌。 6、全身水肿常见病因有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良 性水肿、粘液性水肿 o 得分批改人 四、案例分析 （一）患者，女，18岁，每月经期长达十余天，量多，现乏力，面色苍白。测红细胞 计数（RBC） 2.5X1012/L,血红蛋白 80g/Lo 问1、患者的初步诊断是什么 2、可采用哪些药物进行治疗。 答（1）患者，女，18岁，每月经期长达十余天，量多，现乏力，面色苍白。红细胞 计数2. 5X1012/L,血红蛋白80g/L„考虑为月经过多所致中度贫血。 （2）患者应加强营养，高蛋白、高铁饮食，或服用铁剂，可采用中药调经补血。 （二）患者，女，17岁，因车祸外伤急诊入院，经体检和CT针对为脑干大出血。 入院时，已经没有自主呼吸，虽经用药物、呼吸机和电子除颤仪维持心跳呼吸，瞳孔仍散 大固定，经检查脑电波消失，脑血流停止。 问1、该患者是否发生脑死亡是否还有继