加强手术室护理管理,杜绝安全隐患

加强手术室护理管理,杜绝平安隐患 加强手术室护理管理,杜绝平安隐患 【摘要】手术室是对患者实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所，有着改变快、要求高、流淌性大的特点。 各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。 因此，本文针对手术室护理存在的平安隐患，提出防范措施，以确保手术的顺当进行。 【关键词】手术室；护理；管理 【中图分类号】R197【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）05-0349-02 随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化，手术室已成为运用多学科成就为各科供应治疗、诊断及抢救的重要基地，因此，手术室护理管理是医院质量管理的重要环节，干脆影响到医疗效果和患者预后，甚至面临一些法律问题。 本文对手术室护理管理总结如下 1 加强组织管理。 1.1 健全手术室规章管理制度。 加强手术室护理管理，首先要适应形势改变，健全和完善各种规章制度，要求相关工作人员严格依据要求操作，若有违反，予以严惩，用制度来管理和约束人，以调动工作人员的主动性，保证手术顺当进行。 1.2 合理调配人员。 要发挥护士长的核心作用，在监督检查护理人员对规章制度及操作规程的执行状况的同时，坚持以人为本的原则，合理调配人员，可实行弹性的排班制度，缓解护理人员的压力，不搞疲惫作战，以确保工作质量。 1.3 实施岗位责任制。 手术室的护理人员工作安排要做到科学分工、责任明确，可实行固定管理，要求护理人员留意业务实力的提高，了解本专业手术新技术，驾驭相关设备及仪器的运用方法，并定期进行考核，促使手术室护理人员提高相识及自身的综合素养。 2 强化人员管理，提高医护人员素养。 2.1 巩固基本技能，加强技术训练制定完善的护理操作程序及考核细则，明确操作程序及留意事项。 每年多进行几次护理比武活动，成果优异者赐予嘉奖，并且把工作成果与经济效益挂钩。 激励先进、鞭策后进，以此产生竞争效应，科室与科室比，护士与护士比，使人人操作规范化、标准化。 此外，每次考试成果要张榜公布，以督促护理人员加强业务学习。 2.2 全面提高医护人员的专业素养，加强一专多能型技术人才的培育医疗向高、精、尖技术的发展，必需有高水平的护理来保障。 对自身基础好的、成果优异的护士实行重点科室的轮岗，如普外科、骨科及医疗重点科室等，利用各科室患者在护理方面的不同点，培育她们综合分析、推断和处理实力，使其成为一专多能的好用性护理人才，以适应现代医疗护理工作的特点。 2.3 严格管理手术室的工作人员，保证手术平安尽责、献身、仪表端正、热忱亲善、技术精益求精，是每一个优秀护士应具备的基本条件，在手术室尤其重要。 由于手术室工作特点是惊慌连续、不分昼夜地帮助医生抢救危重患者，因此，应要求每个护士都要有高尚的道德情操，具备献身精神和高度的责任心。 除此以外，还需动作灵敏，镇静坚决，能快速地处理意外状况。 这些都要在日常工作中加以教化和训练，使之逐步形成。 此外，护理管理者要不断完善各项管理制度，使护理工作有章可循，有据可查。 3 重视环境管理，加强器械物品管理。 手术室的环境要求较高，清洁区、污染区、相对无菌区、无菌区必须要有明显的标记，手术间要做到定期消毒，必需按规定严格进行每周一次药物熏蒸消毒，每晚紫外线照耀消毒 1h，每月进行空气培育一次；护士长要定期对消毒后物品及消毒用品进行定期检查，并细致总结消毒无菌和清洁卫生质量，刚好发觉和订正存在的问题。 另外，手术所需的器械物品与手术质量亲密相关，因此要对加强器械物品的管理 特别器械、精密仪器等要实行定点放置并由专人管理，同时要对器械的功能也应定期检修；对已消毒的器械物品应统一放置在无菌贮存室，并进行登记，器械的运用在有效期内；对于须要熏蒸消毒的物品，每周整理消毒容器，若中途增加物品应马上添加消毒剂及药物，同时做好物品消毒更换日期记录，并落实执行者。 4 强化医疗设备的管理。 4.1 学习相关医疗学问。 制定集体学习日，有安排地请医疗器械部门的专业人员到科讲课，对于科内的医疗设备和精密仪器，让全科人员充分相识先进医疗设备非一般仪器，了解设备的成本价格特点及设备的性能，同时娴熟驾驭该设备的操作方法和保养措施，并责任到人。 使人人对设备运用娴熟驾驭，形成价格成本印象，增加成本概念，爱惜和保养好设备。 4.2 医疗设备的维护。 手术室的医疗设备是比较难限制与维护的，不行避开地增加医疗设备的意外折损费和修理费，此时护士长应了解设备损坏的缘由、责任，依据责任提出处理看法，同时提示大家在运用设备时不忘维护设备平安意识，使之延长设备的运用寿命，充分盘活运营成本，使有限的卫生资源发挥更大的经济效益。 5 加强手术室感染限制。 手术室消毒隔离是防止医院感染的重要环节，要定期清洁和消毒，卫生学监测指标必需符合Ⅱ类监测指标方可运用。 手术间温度保持在 20℃～25℃，湿度60～70，手术过程中严格限制人员的进入。 术后要细致清扫手术间地面，将血迹清洗干净，更换手术台上全部铺单。 对污染或传染性疾病手术的相关用物须作特别处理，如用 1500mg/L～2000mg/L 有效氯消毒液擦洗后再行熏蒸消毒，紫外线照耀消毒等以彻底限制传染源和尽可能切断各种传播途径，防止交叉感染。 非污染或传染性疾病手术的手术间则清扫干净后行紫外线照耀消毒 30min。 手术器械敷料依据其性能进行消毒灭菌，尽可能应用高压灭菌，对术中所用器械物品，非一次性运用的，术后应细致清洗干净，对传染性疾病手术的器械物品须作特别消毒处理后再行常规消毒处理，以备后用；对一次性运用物品应作预处理后，再进行销毁。 在手术过程中，手术室护理人员应严格监督各类手术人员无菌操作的执行状况，防止无菌物品及无菌区域被污染。 手术室医用废物管理是限制医源性感染的重要环节， 对其进行科学的、有效的管理，才能保证各科手术顺当进行，降低无菌手术感染率，提高手术室护理管理质量。 6 加强沟通，各方协调。 6.1 科内沟通与协调，内求团结，外求发展，内部和谐是外部和谐的保证，人各有所长，依据工作要求、各人的特长进行分工，明责放权，这样既发挥护士的主观能动性，把工作做得最好，又激励了护士的信念和干劲，工作中出现问题，产生纠纷或冲突，要细致分析缘由，驾驭科学处理方法，不要当面训斥或偏袒，损害护士的自尊，同时，适时进行角色互换，工作上是领导，要有威慑力，生活中应是挚友，要有爱心，平易近人，关切爱护护士，赐予必要的支持与帮助，以增进情感，形成合力，在手术多人员少的状况下，