3理解认识基础护理的道德要求

3理解相识基础护理的道德要求 南阳医学高等专科学校教案 班级 学时 2 学年 2006-2007 学期 2 课程名称 应用医学伦理 单元、 章节 第七章 课题 护理伦理 教学目的和要求 1． 了解护理工作的产生和发展过程 2． 相识护理道德的含义和特点 3． 理解相识基础护理的道德要求 4． 正确相识心理护理的道德要求 教学重点、 难点 1． 护理道德的含义和特点 2． 基础护理的道德要求 3． 责任制护理的道德要求 4.整体护理的现状和发展前景 课时支配 一次课， 两学时 教法设计 课堂教学 理论联系实际 教学用具 常规 讲 授 内 容 旁 批 第七章 临床护理伦理 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分， 担负着保存生命， 减轻病痛， 促进康复 的崇高职责， 护理人员良好的护理道德，是提高护理水平， 保证护理质量的关键。 因此， 加强护理队伍的道德建设， 具有非常重要的意义。 第一节 护理工作的地位和作用 一、 护理学的发展及护理工作的地位 护理的历史源远流长， 其发展经验了漫长而曲折的历程， 在医学发展的初期阶段， 护理在医疗中处于从属地位， 始终得不到重视，直到 1854 年护理学的奠基人南丁格尔率护士在俄克里米亚斗争中为救援伤员做出非凡成果时， 护理工作才被渐渐重视起来， 人们才在其发展和完善的过程中逐步相识到了护理道德的重要性。 当时，贵族出身的南丁格尔， 冲破社会上鄙视护士的恶势力， 不顾父母的阻拦， 放弃优越的家庭环境， 毅然率领 38 名护士冲上了前线， 她们克服重重困难， 顶住前线医院人员的抵制和非难， 主动整理医院环境， 清除积垢， 歼灭害虫， 改善了卫生面貌， 还设法为伤员调整膳食、 加强养分， 刚好清洗伤口和消毒物品， 夜以继日地辛勤劳动，充分发挥了护理工作的主动作用。 南丁格尔以其远大的目光和高尚的品德， 开创了护理事业， 成为护理专业的奠基人。 今日， 距南丁格尔时代 已百年有余， 护理学的学问体系已由生物科学扩大到会 社会科学， 护理的目的已由疾病防治护理扩大到全面保健护理， 护理的对象也由病人扩大到全社会的人群， 护士已不再处于从属地位或仅仅是医生的助手， 护理学已发展成为一门独立的学科。 纵观护理学理论和实践在深度和广度上的拓展， 其重要地位和作用更加突出， 详细表现有三个方面， 一是护理学是一门理论性严密、 技术性很强的独立学科， 护理模式已由执行医嘱为中心的疾病护理发展到了以病人为中心的身心整体护理， 因而对护理人员提出了更高的理论学问和临床技能的要求， 医学不能囊括护理学， 医师也无法替代护士； 二是有了 护理工作， 医师的治疗意图才得以实现， 临床工作才得到完善。 在临床工作中， 与病人接触最多的是护士， 护士在与病人的亲密接触中贯彻医师的治疗方案， 视察病人的生理指标和病情变更， 刚好供应应医师， 以便医师刚好调整和补充治疗措施， 使病人尽早康复； 三是现代医学认为， 疾病的发生、发展与人的心理活动有亲密关系， 在躯体治疗的同时， 仔细留意心理治疗尤为重要。 由于护理工作的特点确定了护士不仅要努力帮助医师实施医疗措施， 同时还担负着医师无法替代的心理护理的重任， 所谓三分治疗、 七分护理就是这个意思。 二、 护理工作的社会作用 护理工作的社会作用由护理工作范围扩展及所处的特殊地位和性质所确定。 首先， 随着社会的发展， 护理工作的对象范围有所变更。 卫生保健奋斗目标已由医疗为中心转化为以预防保健为重点， 从而护理工作的范围从医院扩大到社区、 家庭， 这样护理人员 的服务对象就不单是住院病人， 而是全社会的人群， 护理人员不仅要救死扶伤， 而且要帮助人们正确地生活。 良好的护理工作不仅体现在对病人热忱、 周到、 负责等方面， 而且要对整个社会担当道德责任。 其次， 护理人员处于医、 护、 患三者的中间位置， 在与医务人员、 病人、 病人家属单位的信息沟通和关系协调中， 处于举足轻重的地位， 因此护理人员不仅担当着保障人民卫生保健的重任，同时还成为营造医院良好的人际关系的主导者。 由此可见， 护理工作的社会作用是自不待言的。 其次节 护理道德的含义和特点 一、 护理道德的含义 护理道德是护理人员在履行自己职责的过程中， 调整个人与他人， 个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。 护理道德作为一种相对独立的职业道德， 是构成整个社会道德的组成部分，是护理人员在各种条件下尽其所能完成护理任务的保证， 是推动护理学科不断发展的动力之一。 二、 护理道德的特点 护理道德， 是医德的重要组成部分， 护理道德除具有医德一般属性外， 还有自己的特殊性， 这是由护理工作的特点和护理人员的特殊地位所确定的。 概括起来， 护理道德有以下特点 一 广泛性。 护理道德的广泛性是由护理工作的社会性确定的。 护理工作联系面广， 一方面在临床护理中面对病房的全部病人， 这些病人不仅 病种不同， 而且性别、 年龄、 职业、 民族都不尽相同， 这就要求护理人员不仅对全部病人的病种、 病情心中有数， 而且要尽可能创建条件满意不同病人的合理要求。 另一方面， 护理人员处于医护患三者的中间位置， 同时随着以医疗为中心向以保健为中心的卫生保健目标的转化， 护理工作的范围也由医院扩大到社区、 家庭， 护理人员服务的对象不单是病房的病人， 而是全社会的人群， 护理人员不仅与医生亲密联系， 与病人接触， 又与其它协助科室、 后勤管理交往， 另外还要涉足病人家属、 单位、 社会的信息沟通， 这一切就确定了护理服务的丰富性和多样性， 确定了护理道德的广泛性。 （二） 服务性。 一方面， 护理工作是一种半体力劳动， 更是一项服务性强的工作， 服务的对象是各方面都须要帮助的病人， 所以就显得琐碎、 详细、 头绪庞杂。 另一方面， 护理工作是一项专业性、 实践性很强的工作， 各项技术操作精细， 有严格的操作程序， 在整个护理工作中，作为一个护理工作者， 严格按操作规程办事， 杜绝游击习气、 马虎大意、 马马虎虎的现象， 是讲究护理道德的详细体现。 （三） 主动性。 在护理工作中， 护士具有极大的主动性。 护士是病人病情变更信息的主要供应者和医嘱的执行者， 任何信息的遗漏、 疏忽和对工作的敷衍， 都将对病人生命和健康带来威逼。 护理工作不仅繁杂、详细而且单独值班的时间多， 假如护理道德差