中国脑血管病影像学指导规范（2021年版）

221 9 9．中国脑血管病影像学指导规范．中国脑血管病影像学指导规范 222 中国脑血管病影像学指导规范目录中国脑血管病影像学指导规范目录 第一节总 论 一、相关术语 二、影像学技术细节规范 第二节卒中中心影像学单元建设标 准 一、背景及概述 二、卒中中心影像学单元建设标准 三、 卒中中心影像学检查流程及质控 标准 第三节急性缺血性脑卒中影像学指 导规范 一、检查技术 二、技术规范化应用 三、影像学评估 四、报告规范 第四节缺血性脑血管病一级预防影 像学指导规范 一、检查技术 二、技术规范化应用 三、影像学评估 四、报告规范 第五节缺血性脑血管病二级预防影 像学指导规范 一、不同检查技术的检查目的 二、技术规范化应用 三、影像学评估 四、报告规范 第六节急性出血性脑卒中影像学指 导规范 一、脑出血影像学指导规范 二、蛛网膜下腔出血影像学指导规 范 第七节急性静脉性脑血管病影像学 指导规范 一、检查技术 二、技术规范化应用 三、影像学评估 四、报告规范 第八节脑小血管病影像学指导规范 一、检查技术 二、技术规范化应用 三、影像学评估 四、报告规范 223 中国脑血管病影像学指导规范将以中国脑血管病流行病学特征为基础， 充分考虑中国脑血管病诊治临床需求， 同时紧密结合国内外脑血管病诊治的最新 指南和最新临床研究结果，围绕脑血管病相关影像学扫描、诊断及创新技术的临 床应用，提出适合我国脑血管病国情的影像学指导规范及行业标准。 中国脑血管病影像学指导规范共分为八个章节，第一章为总论，总论首 先对术语进行概括，其次对影像学技术细节进行规范，两部分均为后续章节相关 部分范本，后续分章节将根据需要不再对这些术语及技术细节进行描述，或仅进 行补充性细节描述。 第一节第一节总论总论 一、一、相关术语相关术语 相关术语中英文对照表详见表 9-1。 表 9-1脑血管病影像学术语中英文对照表 分类中文英文及英文缩写 疾病术语疾病术语急性缺血性脑卒中acute ischemic stroke，AIS 脑小血管病cerebral small vessel disease，cSVD 脑淀粉样血管病cerebral amyloid angiopathy，CAA 解剖术语解剖术语颈内动脉internal carotid artery，ICA 大脑中动脉middle cerebral artery，MCA 大脑前动脉anterior cerebral artery，ACA 大脑后动脉posterior cerebral artery，PCA 基底动脉basilar artery，BA 椎动脉vertebral artery，VA 影 像 学 技影 像 学 技 术术语术术语 CT 平扫non-contrast computed tomography，NCCT CT 血管成像CT angiography，CTA CT 静脉成像CT venography，CTV CT 灌注成像CT perfusion，CTP 磁共振成像magnetic resonance imaging，MRI 224 重复时间repetition time，TR 回波时间echo time，TE 视野field of view，FOV T1加权成像T1-weighted imaging，T1WI T2加权成像T2-weighted imaging，T2WI T2液体抑制反转恢 复 T2-fluidattenuatedinversionrecovery ， T2-FLAIR T2*加权成像T2*-weighted imaging，T2*WI 磁化强度预备梯度 回波序列 magnetization prepared rapid gradient echo, MP-RAGE 弥散加权成像diffusion-weighted imaging，DWI 表观扩散系数apparent diffusion coefficient，ADC 磁敏感加权成像susceptibility-weighted imaging，SWI 磁共振血管成像magnetic resonance angiography，MRA 对比增强 MR 血管 成像 contrast enhanced-MRA，CE-MRA MR 静脉成像MR venography，MRV 时间飞跃法time of flight，TOF 相位对比法phase contrast，PC 时间飞跃法静脉成 像 time of flight MR venography，TOF-MRV 相位对比法静脉成 像 phase contrast MR venography，PC-MRV MR 灌注成像MR perfusion，MRP 灌注加权成像perfusion weighted imaging，PWI 动态磁敏感对比增 强 dynamic susceptibility contrast，DSC 动态增强扫描dynamic contrast enhancement，DCE 动脉自旋标记arterial spin labeling，ASL 225 标记后延迟post-labeling delay，PLD 磁共振管壁成像magneticresonancevesselwallimaging, MR-VWI 最大密度投影maximum intensity projection，MIP 多平面重建multi-planner reation，MPR 容积再现volume rendering，VR 曲面重建curved planner reation, CPR 信噪比signal to noise ratio，SNR 相 关 指 标相 关 指 标 术语术语 脑血流量cerebral blood flow，CBF 脑血容量cerebral blood volume，CBV 平均通过时间mean transit time，MTT 达峰时间time to peak，TTP 残余功能达峰时间time to maximum of the residual function，Tmax 血脑屏障blood-brain-barrier，BBB 表面通透性permeability surface，PS 管腔面积lumen area，LA 管壁面积wall area，WA 血管总面积total vessel area，TVA 标准化管壁指数normalized wall index，NWI 二、影像学技术细节规范二、影像学技术细节规范 （一）（一）CT 检查检查 1.CT 检查前准备 （1）停用二甲双胍由于二甲双胍主要经肾脏排泄，一旦发生对比剂肾病， 将会产生二甲双胍蓄积和潜在乳酸酸中毒风险，加重肾脏损害。目前欧洲泌尿生 殖放射学会及我国相关共识均建议肾功能正常的患者，造影前不必停用二甲双 胍，但使用对比剂后应在医师的指导下停用 48～72 小时，复查肾功能正常后可 继续用药；肾功能异常的患者，使用对比剂前 48 小时应暂时停用二甲双胍，使 用对比剂之后还需继续停药 48～72 小时，复查肾功能正常后可继续用药。 226 （2）碘过敏试验鉴于碘过