第九章 针灸特色疗法：刮痧疗法 .ppt

第九章 针灸特色疗法刮痧疗法,教学目标,1.熟悉刮痧的概念与特点。 2.熟悉刮痧疗法、临床应用与注意事项。 3.掌握刮痧的操作技术。,教学内容,概述 一、治病原理 二、治疗原则 三、人体各部位的刮痧方法 四、刮痧疗效 五、刮痧适应症 六、刮痧工具、体位 七、注意事项 八、刮痧禁忌证,概述,刮痧（Skin scraping），是中国传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。 明代郭志邃著有痧胀玉衡一书，完整地记录了各类痧症百余种。近代著名中医外治家吴尚先对刮痧给予了充分肯定，他说“阳痧腹痛，莫妙以瓷调羹蘸香油刮背，盖五脏之系，咸在于背，刮之则邪气随降，病自松解”。,一、治病原理,1、调整阴阳刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用。 2、活血化瘀、祛瘀生新的作用。 3、增强局部血液循环，提高局部组织的痛阈。消除疼痛。,二、治疗原则,1、阴阳是中医的基本理论核心，也是八纲的总纲。 2、表里是指一般疾病所在部位的深浅而言。 3、寒热是指冷疾病的性质而言。 4、虚实是指人体正气的盛衰和病邪的消长。,三、人体各部位的刮拭方法,1.头部 2.面部 3.背部 4.胸部 5.腰部、腹部 6.四肢部,1、头部,（1）头部有头发覆盖，须在头发上面用面利法刮拭。不必涂刮痧润滑剂。为增强刮拭效果可使用刮板薄面边缘或刮板角部刮拭，每个部位刮30次左右，刮至头皮有发热感为宜。 （2）头部两侧刮板竖放在头维穴至下鬓角处，沿耳上发际向后下方刮至后发际处。 （3）头顶部头顶部以百会穴为界，向前额发际处或从前额发际处向百会穴处，由左至右依次刮拭。 （4）后头部后头部从百会穴向下刮至后颈部发际处，从左至右依次刮拭。,2、面部,由内向外按肌肉走向刮拭。面部出瘀影响美观，因此手法须轻柔，忌用重力大面积刮拭。眼、口腔、耳、鼻病的治疗须经本人同意，才可刮出痧。刮拭的按力、方向、角度、次数均以刮拭方便和病患局部能耐受为准则。,3、背部,由上向下刮拭。一般先刮后背正中线的督脉，再刮两侧的膀胱经和夹脊穴。肩部应从颈部分别向两侧肩峰处刮拭。用全息刮痧法时，先对穴区内督脉及两侧膀胱经附近的敏感压痛点采用局部按揉法，再从上向下刮拭穴区内的经脉。,4、胸部,正中线任脉天突穴到膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭。胸部两侧以身体前正中线任脉为界，分别向左右（先左后右）用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭，注意隔过乳头部位。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭。,5、腰部、腹部,由上向下刮拭。可用刮板的整个边缘或3分之1边缘，自左侧依次向右侧刮。有内脏下垂者，应由下向上刮拭。,6、四肢部,四肢由近端向远端刮拭，下肢静脉曲张及下肢浮肿患者，应从肢体未端向近端刮拭，关节骨骼凸起部位应顺势减轻力度。,四、刮痧疗效,1.预防保健作用 2.治病作用,1.预防保健作用,刮痧疗法作用部位是体表皮肤，皮肤是机体暴露于外的最表浅部分，直接接触外界，且对外界气候等变化起适应与防卫作用。皮肤所以具有这些功能，主要依靠机体内卫气的作用。 健康人常做刮痧如取背俞穴、足三里穴等可增强卫气，卫气强则护表能力强，外邪不易侵表，机体自可安康。,2.治病作用,1活血祛瘀 刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进刮拭组织周围的血液循环。增加组织流量，从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。,2调整阴阳,刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用，如肠蠕动亢进者，在腹部和背部等处使用刮痧手法可使亢进者受到抑制而恢复正常。反之，肠蠕动功能减退者，则可促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整脏腑功能，使脏腑阴阳得到平衡。,3舒筋通络,刮痧是消除疼痛和肌肉紧张、痉挛的有效方法，主要机理有 1.是加强局部循环，使局部组织温度升高； 2.是在用刮痧板为工具配用多种手法直接刺激作用下，提高了局部组织的痛阈； 3.是经脉与十二皮部的关系“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。,4信息调整,人体的各个脏器都有其特定的生物信息各脏器的固有频率及生物电等，当脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化，而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平衡。如用刮法、点法、按法刺激足三里穴，输入调整信息，可对垂体、肾上腺髓质功能有良性调节作用，提高免疫能力和调整肠运动等作用。,5排除毒素,刮痧过程用刮法使皮肤出痧可使局部组织形成高度充血，血管神经受到刺激使血管扩张，血流及淋巴液增快，吞噬作用及搬运力量加强，使体内废物、毒素加速排除，组织细胞得到营养，从而使血液得到净化，增加了全身抵抗力，可以减轻病势，促进康复。,6行气活血,气血通过经络系统的传输对人体起着濡养、温煦等作用。刮痧作用于肌表，使经络通畅，气血通达，则瘀血化散，凝滞固塞得以崩解消除，全身气血通达无碍，局部疼痛得以减轻或消失。 现代医学认为，刮痧可使局部皮肤充血，毛细血管扩张，血液循环加快；另外刮痧的刺激可通过神经内分泌调节血管舒、缩功能和血管壁的通透性，增强局部血液供应而改善全身血液循环。刮痧出痧的过程是一种血管扩张渐至毛细血管破裂，血流外溢，皮肤局部形成瘀血斑的现象，此等血凝块出痧不久即能溃散，而起自体溶血作用，形成一种新的刺激素，能加强局部的新陈代谢，有消炎的作用。,五、刮痧适应症,内科病症、各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等， 外科病症以疼痛为主要症状的各种外科病症，儿科病症营养不良、腹泻、遗尿等病症。 五官科病症牙痛、鼻炎、鼻窦炎、耳聋、耳鸣等病症。 妇科病症痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等。 保健预防疾病、病后恢复、强身健体、减肥、美容等。,六、刮痧工具、体位,工具刮痧板由水牛角制成，形状为长方形，边缘钝圆。 体位背部刮痧取俯卧位，肩部取正坐位。刮拭后会出现青紫色出血点。,七、注意事项,1、要了解病情，辩证施治，审病求因，确定刮拭的部位。 2、妇女怀孕者，腹、腰、骶部禁刮。 小儿臼门未合者禁刮。 皮肤有感染疮疗、溃疡、瘢痕或有肿瘤的部位禁刮。下肢静脉曲张者，宜由下而上采取相应手法。 血本低下者（容易出血）、病危的人要谨慎刮试。 3、不要面向电风扇刮痧、尽量避风。 4、头部，面部不必抹油，保健刮可着衣刮拭。必须使用专门的刮痧油。 5、刮痧后，会使汗孔扩张，半小时内不要冲冷水澡，可洗热水澡，边洗边刮无妨。 刮痧后喝一杯热（温）开水。 6、刮痧不必强出痧。,八、刮痧禁忌证,1.孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮。 2.白血病，血小板少慎刮。 3.心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。 4.下肢静脉曲张，刮拭方向应从下向上刮，用轻手法。 5.凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症都不宜用这种疗法，大病初愈、重病、气虚血亏及饱食、饥饿状态下也不宜刮痧。,小结与反思,本次课重点讲述 1.刮痧的疗法、临床应用与注意事项。 3.要求学生掌握刮痧的操作技术。 3.结合临床、实例及课堂演示耐心讲解，学生学习热情很高，效果明显提升。,复习思考题,1.刮痧的治病原理 2.刮痧的治疗原则 3.人体各部位的刮痧方法 4.刮痧适应症 5.刮痧的注意事项 6.刮痧禁忌证,